زونا در بارداری: علل، علائم و راه های درمان آن
عوارض زونا در دوران بارداری چیست؟
علائم زونا در دوران بارداری چیست؟/ love magazine
زونا یک عفونت ویروسی است که به صورت بثورات یا تاول های دردناک، اغلب در یک طرف بدن یا صورت ظاهر میشود. ویروس واریسلا زوستر عامل مشترک زونا یا هرپس زوستر و آبله مرغان است. اگرچه نادر است اما در دسترس بودن درمان های مختلف ایمن برای بارداری میتواند به کاهش علائم زونا و ناراحتی کمک کند. به طور کلی از هر سه نفر در ایالات متحده یک نفر به زونا مبتلا میشود و بیشتر از 50 سال سن دارد.
این مقاله در مورد زونا در بارداری، علل، علائم و راه های درمان آن توضیح میدهد.
علل زونا چیست؟
زونا یک عفونت ثانویه آبله مرغان است که از فرد دیگری که حاوی ویروس است منتقل میشود. پس از عفونت اولیه (آبله مرغان) در گانگلیون های ریشه خلفی خفته باقی میماند و پس از فعال شدن مجدد به پوست میرود و منجر به زونا میشود.
علاوه بر افزایش سن و تغییرات طبیعی بدن، فردی که به آبله مرغان مبتلا شده است ممکن است در مراحل بعدی زندگی به دلیل عوامل دیگری به شرح زیر دچار زونا شود:
- بیماری های زمینه ای مانند HIV یا سرطان که سیستم ایمنی را به خطر میاندازد
- قرار گرفتن در معرض اشعه یا شیمی درمانی
- کمبود تغذیه
- استرس و خستگی
- مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی از جمله سیکلوسپورین یا کورتیکواستروئیدها
- اعمال فشار بر روی ریشه عصبی
ویروس هرپس زوستر برای افرادی که قبلا آبله مرغان نداشته اند مسری است.
زونا چه علائمی در بارداری ایجاد میکند؟
- احساس درد یا سوزن سوزن شدن در ناحیه آسیب دیده
- سردرد شدید
- درجه حرارت بالا
- حساسیت در ناحیه پوست قبل از ایجاد بثورات
- ایجاد بثورات دردناک در ناحیه گزگز پوست حدود یک تا پنج روز پس از علائم اولیه
- ایجاد تاول های خارش دار پر از مایع روی بثورات پس از هفت تا ده روز
علائم میتواند در هر جایی از بدن از جمله در اطراف معده، قفسه سینه و چشم ها ظاهر شود. با این حال آنها معمولاً فقط در یک طرف بدن ایجاد میشوند و انتظار میرود که طی دو تا چهار هفته بدون هیچ گونه تهدیدی برای جنین یا بارداری فروکش کنند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شما با یک بیمار آلوده در تماس بوده اید باید فوراً برای درمان به موقع با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. این ممکن است به کوتاه کردن مدت بیماری و کاهش شدت آن کمک کند. علائم طولانی مدت در صورت عدم رسیدگی به موقع ممکن است باعث عوارض بارداری شود.
زونا در بارداری چگونه درمان میشود؟
در زیر برخی از داروها و اقدامات خانگی وجود دارد که میتوانید تنها پس از مشورت با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آنها را دنبال کنید:
- داروهای ضد ویروسی: داروهای ضد ویروسی دسته B برای زونا که در مراحل اولیه بارداری توصیه میشود شامل آسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر است. این داروها زمانی موثر خواهند بود که ظرف 72 ساعت پس از فوران تاول مصرف شوند.
- مسکن ها: مسکن ها شامل داروهای دسته B مانند استامینوفن و داروهای افیونی کوتاه مدت هستند. اکثر داروهای مخدر به جز کدئین با نظارت مناسب برای بارداری بی خطر هستند. استامینوفن معمولاً برای تسکین درد شدید عصبی تجویز میشود.
برخی از اقدامات توصیه شده که میتوانید در خانه انجام دهید عبارتند از:
- کمپرس سرد روی بثورات یا تاول ها برای تسکین درد
- حمام با آب ولرم
- استفاده از لوسیون کالامین و سایر کرم ها (پراموکسین یا منتول) برای تسکین خارش
توجه: برخی از داروها برای افراد باردار مناسب نیستند و داروهای بدون نسخه نباید بدون تجویز پزشک مصرف شوند.
آیا میتوانید از زونا پیشگیری کنید؟
پیشگیری از زونا تنها با مصرف واکسن هرپس زوستر یا واکسن زونا، شینگریکس امکان پذیر است و CDC آن را برای افراد بالای 50 سال توصیه میکند. واکسن در دو دوز تزریق میشود که دوز دوم بعد از دو تا شش ماه از نوبت اول تزریق میشود. شینگریکس بیش از 90 درصد موثر است و شما حداقل تا هفت سال از زمان واکسیناسیون مصون خواهید بود.
اگر زنان باردار به این بیماری مبتلا شوند تا پس از زایمان نباید واکسیناسیون را دریافت کنند. به زنانی که واکسیناسیون شینگریکس انجام داده اند توصیه میشود حداقل یک ماه تا باردار شدن صبر کنند. از آنجایی که ویروس میتواند از یک فرد مبتلا به زونا به فرد دیگری منتقل شود بهتر است برای ایمنی خود و جنین از افراد آلوده دوری کنید.
عوارض زونا در دوران بارداری چیست؟
اگر علائم زونا بیش از چهار هفته ادامه داشته باشد ممکن است عوارض ایجاد کند. آنها میتوانند شامل موارد زیر باشند:
- نورالژی پس از هرپس (PHN): بیمارانی که درد شدید یا حواس ضعیفی در طول عفونت دارند میتوانند در معرض خطر بیشتری برای PHN باشند. این درد با درد حاد مشخص میشود که میتواند 30 تا 90 روز حتی پس از فروکش کردن تاول ها ادامه یابد. درمان زودهنگام میتواند به جلوگیری از مشکلات بیشتر در مورد مواد افیونی دسته B کمک کند زیرا این گزینه درمانی رایج و ایمن است.
- عفونت باکتریایی ثانویه: بثورات ممکن است بیشتر توسط یک عامل باکتریایی آلوده ایجاد شوند که معمولاً در زنان باردار دیده نمیشود. ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی ممکن است برای ایمنی کودک آنتیبیوتیکهای خوراکی را برای عفونت باکتریایی، بیشتر برای عفونتهای استافیلوکوک یا استرپتوکوک تجویز کند.
- اختلال بینایی: اگر بثورات در اطراف چشم ایجاد شود میتواند بینایی فرد مبتلا را از طریق عفونت در قرنیه به خطر بیاندازد و این میتواند منجر به از دست دادن بینایی به طور موقت یا دائمی شود.
آیا زونا میتواند باعث سقط جنین شود؟
به گفته متخصصان سقط جنین در زنان بسیار شایع است و معمولا ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. با این حال هیچ مطالعه ای برای بررسی اینکه آیا زونا میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد انجام نشده است.
خود زونا نمیتواند باعث سقط جنین شود، با این حال ویروس هرپس زوستر که باعث زونا میشود باعث آبله مرغان میشود. آبله مرغان در صورت ابتلا در هفته بیستم میتواند برای جنین در حال رشد خطراتی ایجاد کند. علاوه بر این خطر ابتلا به سندرم واریسلا مادرزادی یا سایر عوارض از جمله خطر سقط جنین را افزایش میدهد.
بنابراین در صورت مشاهده علائم زونا با پزشک خود مشورت کنید. آنها وضعیت و خطرات را ارزیابی میکنند و درمان مناسب را برای اطمینان از ایمنی شما و نوزاد متولد نشده شما آغاز میکنند.
کلام آخر
اگرچه زونا روی جنین تأثیر نمیگذارد و به طور معمول خود به خود از بین می رود اما تاول های آن میتواند باعث درد و ناراحتی در زنان باردار شود. دانستن علائم اولیه و درمان های ایمن میتواند به کاهش زودتر عفونت کمک کند. بهترین راه برای پیشگیری از زونا تزریق واکسن قبل از بارداری و حفظ فاصله با افراد مبتلا است. آگاهی از علائم برای جستجوی درمان مناسب و به موقع برای جلوگیری از عوارض بیشتر مهم است.
love magazine love magazine love magazine
