خونریزی در دوران بارداری: علل، تشخیص و راه های درمان آن
چرا یک زن ممکن است در دوران بارداری دچار خونریزی واژن شود؟
علل خونریزی در دوران بارداری چیست؟/ love magazine
لکه بینی هنگام بارداری یا خونریزی رحم در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول و اواخر سه ماهه سوم شایع است. این رویداد ممکن است به دلیل عوامل مختلفی رخ دهد و معمولاً به معنی مشکل جدی نیست، به خصوص در سه ماهه اول. با این حال خونریزی بعدی در بارداری ممکن است علت زمینه ای شدیدتری داشته باشد.
در این مقاله تفاوت بین خونریزی رحمی و لکه بینی، علل مختلف خونریزی رحمی در سه ماهه های مختلف و نحوه تشخیص و درمان آن در زنان باردار را توضیح می‌دهیم.
تفاوت بین خونریزی رحم و لکه بینی در دوران بارداری
در مراحل اولیه بارداری ممکن است خونریزی خفیفی را تجربه کنید که به لکه بینی معروف است، جایی که ممکن است گاهی چند قطره خون روی لباس زیر شما ظاهر شود. خونریزی رحم، جریان خون شدیدتر است که استفاده از نوار بهداشتی را برای جلوگیری از خیس شدن لباس های شما از خون ضروری می‌کند.
علاوه بر این اپیزودهای خونریزی شدید (به شدت یا شدیدتر از جریان پریود معمولی) به احتمال زیاد باعث درد می‌شوند، طولانی تر هستند، خون قرمز روشن دارند و چندین بار رخ می‌دهند. در همین حال اپیزودهای لکه بینی به احتمال زیاد به صورت مجزا رخ می‌دهند، مدت زمان کمتری دارند و بدون درد هستند.
علل خونریزی در بارداری
علت زمینه ای خونریزی رحم در دوران بارداری ممکن است جدی باشد یا نباشد و همچنین ممکن است در سه ماهه های مختلف متفاوت باشد.
خونریزی در سه ماهه اول بارداری:
در اوایل بارداری یا سه ماهه اول خونریزی یا لکه بینی از هر چهار زن باردار در یک زن (تا 25٪) شایع است و ممکن است به دلیل عوامل زیر رخ دهد:
- لانه گزینی (زمانی که جنین خود را در دیواره رحم کاشت می‌کند)
- رابطه جنسی
- نوسانات هورمونی مرتبط با بارداری
- تغییرات طبیعی در دهانه رحم
- تست پاپ اسمیر
- معاینه لگن توسط متخصص زنان و زایمان
- روش های آزمایش ژنتیک مانند آمنیوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)
- سیگار کشیدن
با این حال خونریزی و لکه بینی در اوایل بارداری نیز ممکن است نشانه ای از شرایط جدی زیر باشد:
- عفونت های حفره لگن یا دستگاه ادراری
- عفونت های UTI
- حاملگی خارج از رحم (بارداری خارج از رحم)
- خطر از دست دادن بارداری
- حاملگی مولار (جایی که بافت داخل رحم به جای جنین رشد می‌کند)
- خونریزی ساب کوریونیک یا هماتوم (خونریزی بین دیواره رحم و غشای جفت)
زنان در صورت داشتن عفونت لوله فالوپ، حاملگی خارج رحمی یا جراحی لگن ممکن است در معرض خطر بیشتری برای خونریزی باشند.
خونریزی در مراحل بعدی بارداری:
در مراحل بعدی بارداری ممکن است به دلایل زیر دچار خونریزی خفیف شوید:
- رابطه جنسی
- زایمان (در سه ماهه سوم)
- معاینه داخلی توسط متخصص زنان و زایمان
- رشد روی دهانه رحم یا عفونت یا التهاب دهانه رحم
خونریزی شدید در مراحل بعدی بارداری ممکن است به دلیل شرایط شدید باشد که حتی ممکن است باعث کم خونی شود. این شرایط عبارتند از:
- زایمان زودرس (قبل از هفته 37ام بارداری شروع می‌شود)
- جفت سرراهی (جفت خیلی پایین در رحم قرار دارد و دهانه رحم را می‌پوشاند)
- جفت آکرتا (جفت بیش از حد عمیق در دیواره رحم رشد می‌کند و جدا نمی‌شود)
- جدا شدن جفت (جفت از دیواره رحم قبل و در حین تولد جدا می‌شود)
- پارگی رحم در حین زایمان
- Vasa Previa (رگ های خونی بند ناف از غشاهای دهانه رحم عبور می‌کنند)
- بیماری تروفوبلاستیک بارداری (تومور رحمی که از بافتی که بعد از بارداری تشکیل می‌شود) ایجاد می‌شود.
- پره اکلامپسی (فشار خون بالا و پروتئین در ادرار)
علل خونریزی رحم چگونه تشخیص داده می‌شود؟
حتی اگر خونریزی رحم شما متوقف شده است برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما ممکن است در مورد علائم دیگری که ممکن است با خونریزی تجربه می‌کنید سؤال کند. علاوه بر این آنها ممکن است معاینه رحم یا لگن، سونوگرافی و آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) برای اندازه گیری سطح هورمونی را پیشنهاد کنند.
خونریزی رحم در دوران بارداری چگونه درمان می‌شود؟
خونریزی رحم بسته به علت اصلی و شدت آن درمان می‌شود. اگر علائم و خونریزی شما شدید نیست یا تاریخ زایمان شما دور است، ممکن است از شما خواسته شود که خود را به دقت در خانه تحت نظر داشته باشید. در شرایط شدید پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که به بیمارستان مراجعه کنید. ممکن است از شما خواسته شود که یک شب یا تا زمانی که نوزادتان به دنیا بیاید در بیمارستان بمانید تا هر دو بتوانید فورا تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید.
معمولاً استراحت کافی برای درمان این بیماری کافی است. سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل:
- مدتی مرخصی از کار
- اجتناب از رابطه جنسی
- استفاده از تامپون
- مصرف ویتامین دوران بارداری غنی شده با اسید فولیک
- پرهیز از استعمال دخانیات، مصرف الکل و استفاده از مواد غیرقانونی
- جراحی، در صورت خونریزی شدید به دلیل عوارض جدی
سوالات متداول
چه زمانی باید با پزشک مراجعه کرد؟
اگر در دوران بارداری دچار خونریزی یا لکه بینی شدید توصیه می‌شود به پزشک مراجعه کنید. با این حال در صورت تجربه موارد زیر خیلی سریع به پزشک مراجعه کنید:
- خونریزی شدید
- خونریزی همراه با گرفتگی یا درد
- خونریزی و سرگیجه
- درد شکم یا درد لگن همراه با خونریزی
- خونریزی در سه ماهه دوم یا سوم بارداری
آیا خونریزی رحم از علائم بارداری است؟
بله، خونریزی رحم یکی از علائم شایع اوایل بارداری است. هنگامی که تخمک در رحم لانه گزینی می‌کند ممکن است خونریزی خفیف (لکه بینی) را 1 تا 2 هفته پس از لقاح تجربه کنید که به عنوان خونریزی لانه گزینی نیز شناخته می‌شود.
آیا رابطه جنسی می‌تواند باعث خونریزی رحم در بارداری شود؟
طبق گفته کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG)، لکه بینی و گرفتگی عضلات پس از مقاربت در دوران بارداری طبیعی است. علاوه بر این یک مطالعه همچنین نشان می‌دهد که تجربه اوج در اواخر بارداری ممکن است خطر زایمان زودرس را کاهش دهد. با این حال اگر خونریزی شدید واژن یا گرفتگی های مداوم بعد از مقاربت دارید باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا استرس باعث خونریزی در بارداری می‌شود؟
استرس بیش از حد می‌تواند منجر به نوسانات هورمونی شود که به نوبه خود ممکن است بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد. با این حال چنین مطالعه ای در مورد اینکه آیا استرس می‌تواند باعث خونریزی در دوران بارداری شود یا خیر وجود ندارد.
کلام آخر
خونریزی رحم و لکه بینی در دوران بارداری به خصوص در اوایل بارداری شایع است. با این حال آنها می‌توانند نشانه ای از عوارض بارداری باشند. بنابراین در صورت مشاهده هرگونه خونریزی یا لکه بینی، حتی اگر خونریزی متوقف شده باشد حتما به پزشک مراجعه کنید.
راه های درمان خونریزی راه های درمان خونریزی راه های درمان خونریزی راه های درمان خونریزی love magazine love magazine
