هر آنچه که باید درباره پنومونی (ذات الریه) بدانید

علل پنومونی در نوجوانان و راه های درمان آن/ love magazine

پنومونی عفونتی است که باعث التهاب ریه و آلوئول های پر از مایع (کیسه های هوایی) می‌شود. انواع ارگانیسم ها می‌توانند باعث ذات الریه در نوجوانان شوند. علاوه بر این کیسه های هوای ملتهب ممکن است باعث مشکلات تنفسی (به دلیل سطح ناکافی اکسیژن) در نوجوان شما شود.

این وضعیت معمولاً در کودکان زیر چهار سال رخ می‌دهد. با این حال نوجوانانی که سیگار می‌کشند، الکل مصرف می‌کنند و یا بیماری های مزمن دارند، احتمال بیشتری برای ابتلا به ذات الریه دارند.

اطمینان از تغذیه و خواب کافی، اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود و سبک زندگی سالم برخی از استراتژی هایی هستند که می‌توانند به پیشگیری از ذات الریه کمک کنند. با این حال اگر نوجوان شما علائم ذات الریه را دارد بسیار مهم است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

برای کشف علل احتمالی، عوامل خطر، علائم، تشخیص، عوارض، درمان و اقدامات پیشگیرانه برای ذات الریه در نوجوانان به خواندن این مقاله ادامه دهید.

علل ذات الریه در نوجوانان

عفونت قارچی، ویروسی و باکتریایی از علل شایع پنومونی هستند. میکروب ها می‌توانند از طریق قطرات تنفسی در حین سرفه و عطسه یا تماس مستقیم با فرد آلوده پخش شوند. میکروارگانیسم های رایجی که باعث ذات الریه می‌شوند عبارتند از:

• پنومونی مایکوپلاسما
• استرپتوکوک پنومونیه
• هموفیلوس آنفلوانزا نوع b
• استافیلوکوکوس اورئوس
• کلامیدیا پنومونیه
• استرپتوکوک گروه B
• ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)
• ویروس پاراآنفلوانزا
• ویروس آنفولانزا
• آدنوویروس
• پنوموسیستیس جیرووسی
• آسپرژیلوس
• ویروس آبله مرغان (واریسلا)
• ویروس های کرونا

پنومونی آسپیراسیون ممکن است در اثر استنشاق غذا، مایعات یا مواد دیگر ایجاد شود. نوجوانان مبتلا به اختلالات ریفلاکس ممکن است بیشتر مستعد این بیماری باشند.

نوجوانان دارای نقص ایمنی بیشتر احتمال دارد به پنومونی قارچی مانند آسپرژیلوزیس و پنوموسیستیس پنومونیایی مبتلا شوند. مایکوپلاسما پنومونیه و کلامیدیا پنومونیه از عوامل ایجاد کننده شایع در نوجوانان هستند.

عوامل خطر برای پنومونی در نوجوانان

عوامل زیر ممکن است خطر ابتلا به ذات الریه را در نوجوانان افزایش دهد:

• سیستم ایمنی ضعیف به دلیل سرطان، عفونت HIV، سوء تغذیه یا سایر شرایط
• بیماری های مزمن مانند فیبروز کیستیک، آسم یا کم خونی سلول داسی شکل
• مشکلات ریه
• سیگار کشیدن والدین
• شرایط زندگی شلوغ
• آلودگی هوا

بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان ممکن است باعث پنومونی بیمارستانی (اکتسابی در بیمارستان) شود. اگرچه چندین عامل ممکن است خطر ابتلا به ذات الریه را افزایش دهد اما کمبودهای تغذیه ای و سیستم ایمنی ضعیف تر منجر به افزایش خطر ابتلا به ذات الریه در کودکان و نوجوانان می‌شود.

علائم و نشانه های ذات الریه در نوجوانان

بسته به عامل ایجاد کننده، علائم و نشانه های ذات الریه ممکن است در هر نوجوان متفاوت باشد. مشکل در تنفس یک علامت قابل توجه است زیرا کیسه های هوایی به جای هوا از مایع و چرک پر شده است. شروع علائم و نشانه های زیر ممکن است در نوجوانان در طی ذات الریه دیده شود:

• تنگی نفس یا تنفس سریع
• سرفه
• خلط یا بلغم
• درد قفسه سینه
• تب شدید
• لرز
• استفراغ
• اسهال
• کمبود اشتها
• خستگی
• سردرد

پنومونی ویروسی و باکتریایی می‌تواند در دوره اولیه دارای ویژگی های بالینی مشابه باشد و ممکن است زودتر از ذات الریه ویروسی شروع مشکلات تنفسی داشته باشد. این می‌تواند خفیف باشد یا اغلب با درمان‌های خانگی برطرف شود اما برخی از ویروس‌ها مانند SARS-CoV-2 که باعث COVID-19 می‌شود، ممکن است باعث ذات‌الریه شدید شود.

اگر نوجوان شما علائم ذات الریه مانند تب بالا، درد قفسه سینه و مشکلات تنفسی دارد، بهتر است به دنبال مراقبت های پزشکی باشید زیرا این علائم در سایر عفونت های تنفسی مانند برونشیت نیز رخ می‌دهد. تشخیص زودهنگام علت زمینه ای ممکن است به جلوگیری از عوارض کمک کند.

راه های تشخیص پنومونی در نوجوانان

تشخیص را می‌توان با شرح حال و معاینه فیزیکی انجام داد. همچنین آزمایشات تکمیلی برای شناسایی عامل ایجاد کننده تجویز می‌شود. آزمایشات برای تایید پنومونی به شرح زیر است:

• اشعه ایکس قفسه سینه به تجسم بافت ریه کمک می‌کند.
• آزمایش خون به اندازه گیری گاز خون شریانی، شمارش خون و نشانگرهای التهابی کمک می‌کند.
• اسمیر خلط در تشخیص سل ریوی مفید است که اغلب با ویژگی های ذات الریه خود را نشان می‌دهد.
• پالس اکسیمتری میزان اکسیژن خون را با استفاده از حسگر انگشت یا پا اندازه گیری می‌کند. اندازه گیری اکسیمتری توانایی ریه در جذب اکسیژن را نشان می‌دهد.
• برونکوسکوپی به تجسم مجاری هوایی از داخل کمک می‌کند.
• سی تی اسکن قفسه سینه ریه ها و اندام های اطراف را تجسم می‌کند.
• سیال‌کشی جنب همچنین ممکن است به شناسایی ارگانیسم‌های ایجاد کننده ذات‌الریه کمک کند زیرا مایع حاوی باکتری‌هایی از ریه‌ها است.

این آزمایش ها ممکن است برای هر فرد بسته به سلامت، علائم و نتایج آزمایش متفاوت باشد.

راه های درمان پنومونی در نوجوانان

درمان پنومونی بسته به علت، شدت و عوارض بیماری و وضعیت سلامت نوجوان شما تعیین می‌شود. برخی از نوجوانان مبتلا به ذات الریه بدون عارضه ممکن است داروهای تجویزی دریافت کنند و به آنها اجازه داده شود که درمان را در خانه ادامه دهند. پنومونی شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان با داروهای داخل وریدی، مایعات و اغلب کمک های تنفسی دارد.

درمان‌های زیر می‌توانند علائم را در طول ذات‌الریه تسکین دهند:

• هیدراتاسیون
• استراحت کافی برای بهبودی سریعتر
• استفاده از دستگاه مرطوب‌کننده هوا برای آسان‌تر کردن تنفس
• شربت های سرفه یا داروهای ضد سرفه
• استامینوفن برای تب
• نوشیدنی های گرم
• حمام بخار

بیشتر نوجوانان مبتلا به پنومونی ویروسی ممکن است با مراقبت بهتر شوند. داروهای ضد ویروسی به ندرت تجویز می‌شوند و معمولاً در موارد شدید یا برای افراد دارای نقص ایمنی تجویز می‌شوند.

پنومونی باکتریایی و سایر انواع شدید پنومونی ممکن است به درمان های زیر نیاز داشته باشد:

• آنتی بیوتیک های خوراکی یا داخل وریدی (IV) برای پنومونی باکتریایی
• اکسیژن درمانی
• جایگزینی مایعات (مایعات IV)
• درمان های تنفسی

تکمیل دوره کامل آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عود و مقاومت آنتی بیوتیکی ضروری است و زمان بهبودی ممکن است بسته به شدت بیماری و عوارض متفاوت باشد.

در برخی از نوجوانان ممکن است تا یک ماه طول بکشد تا درمان کامل شود، در حالی که برخی ممکن است در عرض یک هفته به فعالیت های عادی خود بازگردند. اگرچه علائم تنفسی و تب برطرف می‌شود، برخی ممکن است در مرحله بهبودی به مدت یک ماه دچار خستگی شوند.

عوارض ذات الریه در نوجوانان

نوجوانان با ایمنی پایین و بیماری های مزمن در برابر عوارض مرتبط با ذات الریه آسیب پذیرتر هستند، مانند:

• سپسیس (عفونت خون)
• نارسایی چند عضوی به دلیل سپسیس
• سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS)
• نارسایی تنفسی
• پلورال افیوژن (جمع شدن مایع در فضای پلورال اطراف ریه ها)
• آبسه های ریه (حفره های پر از چرک در ریه ها)

علیرغم چندین گزینه درمانی و مدیریتی، میزان مرگ و میر مرتبط با ذات الریه و عوارض آن به ویژه در کودکان و بزرگسالان بالاست.

پیشگیری از پنومونی در نوجوانان

اقدامات زیر ممکن است به پیشگیری از ذات الریه کمک کند:

• واکسیناسیون می‌تواند به پیشگیری یا کاهش خطر ابتلا به ذات الریه ناشی از چند باکتری و ویروس مانند هموفیلوس آنفولانزا نوع b، واریسلا (آبله مرغان)، آنفولانزا، استرپتوکوک پنومونیه، بوردتلا سیاه سرفه و سرخک کمک کند.
• دست ها را با ضدعفونی کننده الکلی یا صابون و آب بشویید.
• رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی و خواب کافی به بهبود ایمنی کمک می‌کند.
• در خانه های شلوغ بهداشت و تهویه مناسب را رعایت کنید.
• از سیگار کشیدن، قرار گرفتن در معرض دود سیگار و قرار گرفتن در معرض آلاینده های هوا خودداری کنید.
• دوز داروهای پیشگیرانه می‌تواند خطر ابتلا به ذات الریه را در نوجوانان دارای نقص ایمنی کاهش دهد.

سوالات متداول

آیا ذات الریه برای نوجوانان خطرناک است؟

پنومونی بسته به علائم می‌تواند خفیف تا شدید باشد. پنومونی در نوجوانان معمولا جدی نیست. با این حال اگر نوجوان دارای سیستم ایمنی ضعیف، عادات سبک زندگی ناسالم باشد و یا از بیماری ریوی رنج می‌برد، ذات الریه می‌تواند کشنده باشد.

آیا کووید در نوجوانان به ذات الریه تبدیل می‌شود؟

صرف نظر از سن کووید می‌تواند در موارد شدید باعث ذات الریه شود که معمولاً هر دو ریه را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به آسیب ریه و حتی مرگ شود.

آیا ذات الریه در نوجوانان خود به خود از بین می‌رود؟

موارد خفیف پنومونی ویروسی می‌توانند بدون مداخله پزشکی طی یک تا سه هفته در صورت استراحت کافی برطرف شوند. با این حال برخی از موارد پنومونی باکتریایی و ویروسی شدید نیاز به تشخیص و درمان سریع دارند.

کلام آخر

ذات الریه در نوجوانان یک عفونت میکروبی است که از یک فرد آلوده به یک فرد سالم قابل انتقال است. با اقدامات مراقبتی در منزل و داروها قابل درمان و با واکسیناسیون قابل پیشگیری است. علاوه بر این پیروی از قوانین اولیه بهداشت شخصی توسط نوجوان می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به عفونت کمک کند.

اگر نوجوان شما واکسینه نشده است با پزشک در مورد واکسینه کردن او صحبت کنید. همچنین واکسیناسیون سالانه آنفولانزا در حال حاضر برای همه افراد قبل از فصل آنفولانزا توصیه می‌شود.

راه های درمان پنومونی راه های درمان پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی علائم پنومونی love magazine love magazine love magazine love magazine love magazine