اندومتریوز در نوجوانان و راه های درمان آن
هر آنچه که باید در مورد اندومتریوز در نوجوانان بدانید
اندومتریوز در نوجوانان و راه های درمان آن/ love magazine
اگرچه افراد اغلب در دهههای ۳۰ و ۴۰ زندگی خود تشخیص اندومتریوز را دریافت میکنند اما این بیماری میتواند در دوران نوجوانی علائم خود را نشان دهد. تشخیص زودهنگام در کاهش سرعت پیشرفت بیماری کلیدی است.
اندومتریوز یک بیماری نسبتاً شایع است که باعث درد مزمن لگن میشود. این اتفاق زمانی میافتد که بافتی مشابه پوشش رحم در مکانهایی غیر از رحم رشد میکند. این بافت میتواند روی تخمدانها، لولههای فالوپ، روده و سایر اندامهای شکمی رشد کند.
کارشناسان تخمین میزنند که بیش از ۱۱٪ از زنان ۱۵ تا ۴۴ ساله در ایالات متحده مبتلا به اندومتریوز هستند.
بسیاری از افراد تا زمانی که قصد بارداری نداشته باشند، تشخیص اندومتریوز دریافت نمیکنند، بنابراین اغلب در نوجوانان تشخیص داده نمیشود. با این حال اندومتریوز در نوجوانان نسبتاً شایع است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم اندومتریوز در نوجوانان، نحوه تشخیص پزشکان و موارد دیگر ادامه مطلب را بخوانید.
آیا نوجوانان میتوانند اندومتریوز داشته باشند؟
بله، نوجوانان میتوانند اندومتریوز داشته باشند. اندومتریوز یک بیماری پیشرونده است، بنابراین بسیاری از افراد ممکن است در نوجوانی به آن مبتلا باشند اما از آن آگاه نباشند.
یکی از علائم اصلی و تعیینکننده اندومتریوز، درد مزمن لگن است. با این حال شناسایی این درد میتواند دشوار باشد. پزشکان ممکن است نوجوانانی را که گرفتگیهای شدید و قاعدگیهای دردناک دارند، از نظر اندومتریوز ارزیابی نکنند.
در یک بررسی در سال ۲۰۲۰، محققان مطالعاتی را که بیش از ۱۰۰۰ نوجوان مبتلا به درد لگن را ارزیابی کرده بودند، تجزیه و تحلیل کردند. پزشکان در ۶۴٪ از شرکتکنندگان، اندومتریوز را تشخیص دادند.
نویسندگان نتیجه گرفتند که شیوع اندومتریوز در نوجوانان مبتلا به درد لگن بالا است. آنها همچنین به اهمیت شناسایی زودهنگام علائم اشاره کردند.
از آنجا که اندومتریوز بیماری است که به مرور زمان پیشرفت میکند، درمان زودهنگام آن میتواند از بدتر شدن آن جلوگیری کند. طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۵، دو سوم افراد مبتلا به اندومتریوز گفتند که علائم را در نوجوانی تجربه کردهاند. با این حال پزشکان در مقایسه با افرادی که علائم را در مراحل بعدی زندگی تجربه کردهاند، بیشتر احتمال دارد که علائم آنها را نادیده بگیرند.
علائم اندومتریوز در نوجوانان
بسیاری از افراد مبتلا به اندومتریوز گزارش میدهند که علائم آنها در دوران نوجوانی شروع شده است. علائم رایج عبارتند از:
- گرفتگیهای دردناک قاعدگی
- خونریزی شدید قاعدگی
- قاعدگیهای نامنظم
- خونریزی بین پریودها
- رابطه جنسی دردناک
- مشکلات گوارشی مانند حالت تهوع، یبوست یا اسهال
- درد هنگام ادرار و مدفوع
عوامل خطر
هر فردی که رحم دارد میتواند به اندومتریوز مبتلا شود. با این حال برخی افراد بیشتر از دیگران احتمال ابتلا به این بیماری را دارند. برخی از عواملی که خطر ابتلا به اندومتریوز را در فرد افزایش میدهند عبارتند از:
- داشتن سابقه خانوادگی اندومتریوز
- شروع قاعدگی قبل از ۱۱ سالگی
- داشتن پریودهای سنگین
- داشتن سیکلهای قاعدگی کوتاه
تشخیص
اگر نوجوانی علائم اندومتریوز داشته باشد، ممکن است بخواهد با والدین خود در مورد مشاوره با پزشک صحبت کند. علاوه بر این اگر والدین یا مراقب متوجه شوند که فرزندشان پریودهای دردناک مکرر و خونریزی شدید قاعدگی را تجربه میکند، ممکن است بخواهند به پزشک مراجعه کنند.
پزشک از نوجوان میخواهد علائم خود، تعداد دفعات وقوع آنها و نحوه احساس درد را توضیح دهد. به خاطر سپردن همه این اطلاعات ممکن است دشوار باشد، بنابراین استفاده از یک دفترچه یادداشت یا برنامه ردیابی برای پیگیری پریودهای افراد میتواند مفید باشد. آنها میتوانند زمان پریود، شدت خونریزی، نحوه درد و سایر علائم مانند ادرار دردناک و خستگی را ثبت کنند.
پس از بحث در مورد علائم فرد، پزشک ممکن است معاینات و آزمایشهایی را انجام دهد. آنها ممکن است یک یا چند مورد از روشهای زیر را انجام دهند:
معاینه لگن: در طول معاینه لگن، پزشک کیست یا جای زخم پشت رحم را لمس میکند. با این حال ممکن است در لمس نواحی کوچکتر بافت آسیبدیده مشکل داشته باشد.
آزمایش تصویربرداری: پزشک میتواند از تصویربرداری اولتراسوند برای بررسی اندامهای تولید مثل و جستجوی کیستهای تخمدان استفاده کند. از طرف دیگر ممکن است اسکن MRI را برای گرفتن عکسهای دقیقتر از شکم توصیه کند.
داروها: اگر پزشک در طول مطالعات تصویربرداری هیچ نشانهای از کیست تخمدان نبیند، ممکن است برای کاهش درد لگن و تنظیم دورههای قاعدگی، قرصهای ضدبارداری هورمونی تجویز کند. آنها همچنین ممکن است آگونیستهای هورمون آزادکننده گنادوتروپین را توصیه کنند که چرخه قاعدگی فرد را مسدود کرده و درد را تسکین میدهند. اگر درد فرد با این داروهای هورمونی بهبود یابد، نشان میدهد که احتمالاً آندومتریوز دارد.
لاپاراسکوپی: این نوع جراحی تنها راه تشخیص قطعی آندومتریوز است. این روش شامل قرار دادن یک دوربین دارای چراغ از طریق یک برش کوچک در شکم یا لگن است. پزشک میتواند رشدها را با جزئیات بیشتری ببیند و نمونهای برای تجزیه و تحلیل و تأیید دیگانوز بگیرد.
داروها
پزشک ممکن است به عنوان اولین خط درمان، روشهای هورمونی پیشگیری از بارداری را توصیه کند تا دورههای قاعدگی فرد سبکتر، کوتاهتر و کمدردتر شود.
گزینه دیگر، دستگاه داخل رحمی (IUD) است. IUD هورمونی تا هفت سال از بارداری جلوگیری میکند اما ممکن است علائم اندومتریوز را در کل مدت کاهش ندهد.
فرد میتواند از داروهای بدون نسخه برای کمک به کاهش درد اندومتریوز استفاده کند. برخی از گزینهها عبارتند از:
- ایبوپروفن (ادویل)
- ناپروکسن (الیو)
- استامینوفن (تیلنول)
با این حال این داروها همیشه در تسکین درد شدید لگن مؤثر نیستند. پزشک ممکن است داروهای مسکن قویتری تجویز کند که میتوانند به مدیریت علائم فرد کمک کنند.
اگر فردی علائم شدید اندومتریوز داشته باشد و سایر گزینههای درمانی تسکینی ایجاد نکنند، پزشک ممکن است لاپاراسکوپی را توصیه کند. این یک جراحی کمتهاجمی است که در آن جراح یک اسکوپ را از طریق برش کوچکی در شکم فرد وارد میکند.
در طول عمل، جراح تکههای اندومتریوز را پیدا کرده و برمیدارد. پس از آن فرد ممکن است به درمان هورمونی ادامه دهد که میتواند رشد تکههای جدید را کند کند.
چشمانداز
اگرچه هیچ درمان قطعی برای اندومتریوز وجود ندارد اما دارو و کنترل بارداری هورمونی میتواند به افراد در مدیریت علائمشان کمک کند.
تشخیص اندومتریوز در نوجوانی میتواند ناامیدکننده و ترسناک باشد و میتواند هم نوجوان و هم والدین یا مراقب او را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال مهم است به یاد داشته باشید که تشخیص زودهنگام اندومتریوز مفید است زیرا این یک بیماری پیشرونده است.
برای برخی از افراد، درد مزمن اندومتریوز بر زندگی روزمره آنها تأثیر میگذارد. این درد میتواند منجر به احساس استرس، خشم، ناامیدی و افسردگی شود. سازمانهای اندومتریوز میتوانند حمایت عاطفی و نکاتی را برای مدیریت این بیماری ارائه دهند.
خلاصه
اندومتریوز یک بیماری شایع است که باعث درد مزمن لگن میشود. اگرچه پزشکان اغلب آن را در مراحل بعدی زندگی فرد تشخیص میدهند، اما بسیاری از افراد مبتلا به اندومتریوز در نوجوانی علائمی دارند. آگاهی از علائم و تماس با پزشک در صورتی که نوجوان فکر میکند ممکن است اندومتریوز داشته باشد مهم است. تشخیص زودهنگام میتواند به آنها در مدیریت بیماری و کاهش درد کمک کند.
