هر آنچه که باید درباره کلسترول بالا بدانید

علت کلسترول بالا چیست؟/ love magazine

کلسترول بالا یا هایپرکلسترولمی اغلب به دلیل ترکیبی از عوامل از جمله رژیم غذایی پرچرب، زمینه‌های ژنتیکی، استرس، عدم فعالیت، داروهای خاص و بیماری‌های زمینه‌ای رخ می‌دهد.

سطح مطلوب کلسترول مهم است زیرا کلسترول بالا می‌تواند منجر به مشکلات سلامتی شود. این می‌تواند شامل تصلب شرایین باشد که خطر بیماری عروق کرونر قلب و حملات قلبی را افزایش می‌دهد. پزشکان معمولاً سطوح هدف خاصی را برای LDL، HDL و کلسترول کل توصیه می‌کنند.

مدیریت سطح کلسترول می‌تواند شامل اتخاذ یک برنامه غذایی سالم برای قلب، ورزش منظم، اجتناب از سیگار کشیدن و حفظ وزن متوسط ​​باشد که می‌تواند به کاهش کلسترول LDL (“بد”) کمک کند و خطر عوارض مرتبط با سلامتی را کاهش دهد.

کلسترول یک ماده ضروری است که کبد تولید می‌کند. کلسترول بالا، که به عنوان هایپرکلسترولمی نیز شناخته می‌شود، به سطوح بالای لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) یا کلسترول کل در بدن اشاره دارد. LDL نوعی کلسترول است که افراد ممکن است آن را کلسترول بد توصیف کنند.

عوامل زیادی می‌توانند در بالا رفتن سطح کلسترول نقش داشته باشند. به عنوان مثال اگر فرد رژیم غذایی پرچرب داشته باشد، می‌تواند این اتفاق بیفتد. سایر علل کلسترول بالا شامل اختلالات ژنتیکی مانند هایپرکلسترولمی خانوادگی، استرس، سبک زندگی بی‌تحرک، داروها و برخی از شرایط سلامتی است.

این مقاله به بررسی علل اصلی کلسترول بالا، سطح کلسترول سالم در بزرگسالان و نحوه جلوگیری از بالا رفتن سطح کلسترول می‌پردازد.

کلسترول چیست؟

کلسترول در هر سلول بدن وجود دارد. بدن کلسترول تولید می‌کند اما افراد آن را از طریق غذا نیز مصرف می‌کنند. این ماده‌ای مبتنی بر روغن است و با خون که مبتنی بر آب است، مخلوط نمی‌شود و چهار عملکرد اصلی دارد:

• کمک به ساختار دیواره‌های سلولی
• ساخت اسیدهای صفراوی گوارشی در روده
• اجازه تولید ویتامین D توسط بدن
• توانایی بدن در ساخت هورمون‌های خاص

کلسترول در لیپوپروتئین‌ها در بدن حرکت می‌کند. دو نوع منبع معتبر لیپوپروتئین، بسته‌های کلسترول را حمل می‌کنند:

• لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL): کلسترولی که از این طریق منتقل می‌شود، کلسترول ناسالم یا “بد” است.
• لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL): کلسترولی که در HDL وجود دارد، به عنوان کلسترول “خوب” شناخته می‌شود.

همچنین در نظر گرفتن تری گلیسیرید و کلسترول کل مهم است:

• تری گلیسیرید: این نوعی چربی است که بدن برای انرژی از آن استفاده می‌کند. سطح بالای تری گلیسیرید همراه با کلسترول LDL (بد) بالا یا کلسترول HDL (خوب) پایین می‌تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد.
• کلسترول کل: مقدار کامل کلسترول LDL، کلسترول HDL و سطح تری گلیسیرید در خون.

علل کلسترول بالا

کلسترول در بدن عمدتاً از کبد می‌آید. با این حال هر سلول در بدن نیز می‌تواند آن را تولید کند. عوامل متعددی می‌توانند منجر به افزایش سطح LDL شوند. برخی از این عوامل عبارتند از:

1- ویژگی‌های ژنتیکی:

برخی از افراد به دلیل ژن‌هایشان سطح کلسترول بالایی دارند. هایپرکلسترولمی خانوادگی یک بیماری ارثی است و افراد مبتلا به این بیماری سطح کلسترول LDL خونشان افزایش یافته است.

2- عوامل غذایی:

کلسترول بالا می‌تواند ناشی از رژیم غذایی پرچرب باشد. کاهش مصرف چربی در رژیم غذایی به مدیریت سطح کلسترول کمک می‌کند. به طور خاص، محدود کردن غذاهایی که حاوی موارد زیر هستند مفید است:

• کلسترول: این ماده در غذاهای حیوانی، گوشت و پنیر وجود دارد.
• چربی اشباع‌شده: این چربی در برخی گوشت‌ها، لبنیات، شکلات، غذاهای پخته‌شده و غذاهای سرخ‌شده و فرآوری‌شده وجود دارد.
• چربی‌های ترانس: این چربی در برخی غذاهای سرخ‌شده و فرآوری‌شده وجود دارد.

3- استرس:

استرس به نحوه واکنش بدن به فشارهای ناشی از موقعیت‌های چالش‌برانگیز در زندگی اشاره دارد. استرس مزمن می‌تواند بر سلامتی تأثیر منفی بگذارد و ممکن است در افزایش سطح کلسترول نقش داشته باشد.

با این حال خود استرس مستقیماً کلسترول را افزایش نمی‌دهد. در عوض استرس ممکن است باعث شود فرد برای کمک به مدیریت سطح استرس، سبک زندگی ناسالمی را در پیش بگیرد. به عنوان مثال استرس می‌تواند منجر به الگوی غذایی ناسالم، سیگار کشیدن و مصرف الکل شود.

4- سبک زندگی کم‌تحرک:

شواهد نشان می‌دهد که داشتن سبک زندگی کم‌تحرک ممکن است در افزایش سطح LDL و کاهش سطح HDL نقش داشته باشد. برای مثال یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان می‌دهد که کاهش فعالیت بدنی منجر به افزایش سطح LDL می‌شود. به همین ترتیب، داشتن یک سبک زندگی بی‌تحرک نه تنها می‌تواند سطح کلسترول را افزایش دهد، بلکه خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را نیز افزایش می‌دهد.

5- داروها:

افرادی که داروهای خاصی مصرف می‌کنند، ممکن است سطح کلسترول کل و LDL بالاتر و سطح HDL پایین‌تری داشته باشند. داروهای رایج شناخته شده‌ای که می‌توانند تأثیر منفی بر سطح لیپیدها داشته باشند عبارتند از:

• برخی داروهای قلبی عروقی مانند تیازیدها یا دیورتیک‌های حلقه‌ای
• داروهای ضد روان‌پریشی
• داروهای ضد تشنج
• هورمون‌ها
• برخی از سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی
• مهارکننده‌های SGLT2 برای درمان دیابت
• پروژستین‌ها، استروئیدهای آنابولیک و کورتیکواستروئیدها

برخی از بیماری‌های زمینه‌ای احتمال ابتلا به کلسترول بالا را افزایش می‌دهند. این موارد عبارتند از:

• دیابت
• فشار خون بالا
• چاقی
• بیماری کبد یا کلیه
• سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
• بارداری و سایر بیماری‌هایی که سطح هورمون‌های زنانه را افزایش می‌دهند
• کم‌کاری غده تیروئید
• سندرم نفروتیک

سایر عوامل خطر

داشتن عوامل خطر خاص می‌تواند احتمال ابتلا به کلسترول بالا را افزایش دهد. این عوامل عبارتند از:

• اضافه وزن یا چاقی
• سن  (۴۵ سال به بالا برای مردان و ۵۵ سال به بالا برای زنان)
• سیگار کشیدن
• سطح و محدوده کلسترول

کلسترول بالا یک عامل خطر مهم برای بیماری عروق کرونر قلب و علت حملات قلبی است. تجمع کلسترول بخشی از فرآیندی است که شریان‌ها را تنگ می‌کند و به آن تصلب شرایین می‌گویند. در تصلب شرایین، پلاک‌ها تشکیل می‌شوند و باعث محدودیت جریان خون می‌شوند.

به همین دلیل پزشکان توصیه می‌کنند سطح کلسترول کل و LDL را در محدوده‌های خاصی نگه دارید. آنها کلسترول را بر حسب میلی‌گرم در دسی‌لیتر (mg/dL) اندازه‌گیری می‌کنند.

روش های پیشگیری از کلسترول بالا

دانستن علل کلسترول بالا می‌تواند به فرد در کاهش یا مدیریت سطح کلسترول خود کمک کند، از جمله:

• داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب
• ورزش منظم
• اجتناب از سیگار کشیدن
• رسیدن به وزن متوسط ​​و حفظ آن

سایر عواملی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:

• سابقه خانوادگی
• قومیت
• برخی از بیماری‌هایی که خطر کلسترول بالا را افزایش می‌دهند، مانند بیماری مزمن کلیه یا بیماری‌های التهابی مزمن
• عادات ناسالم سبک زندگی
• مصرف برخی داروها
• سن بین ۴۰ تا ۵۹ سال
• سن بین ۲۰ تا ۳۹ سال برای مردان یا زنان پس از یائسگی

در نظر گرفتن این عوامل منجر به رویکرد شخصی‌تری برای درمان و پیشگیری از سطح کلسترول بالا خواهد شد.

سوالات متداول

چه غذاهایی باعث کلسترول بالا می‌شوند؟

پیروی از یک رژیم غذایی مغذی و متعادل یکی از راه‌های کمک به سطح کلسترول متوسط ​​است. طبق گفته انجمن قلب آمریکا، فرد ممکن است بخواهد از غذاهای حاوی چربی‌های اشباع شده اجتناب کند. مثال‌ها شامل گوشت قرمز، سوسیس، بیکن و گوشت‌های اندامی مانند قلوه و جگر است.

آیا استرس کلسترول را افزایش می‌دهد؟

استرس ممکن است سطح کلسترول را افزایش دهد. این می‌تواند به طور غیرمستقیم از طریق اتخاذ عادات ناسالم به عنوان یک روش مقابله اتفاق بیفتد. همچنین ممکن است یک ارتباط بیولوژیکی مستقیم وجود داشته باشد. با این حال تحقیقات بیشتری در مورد این موضوع ضروری است.

آیا الکل می‌تواند باعث کلسترول بالا شود؟

الکل حاوی کلسترول نیست. با این حال مصرف زیاد الکل بیش از 30 گرم در روز ممکن است تأثیر منفی بر پروفایل لیپید یا کلسترول داشته باشد. محققان هنوز در حال بررسی ارتباط بین این دو هستند.

چگونه کلسترول بدن خود را کاهش می‌دهید؟

برای کاهش یا مدیریت کلسترول در بدن، فرد می‌تواند به اندازه کافی ورزش کند و به وزن متوسطی برسد و آن را حفظ کند. همچنین می‌تواند غذاهایی را انتخاب کند که چربی‌های ترانس و غذاهای فرآوری شده کمتری داشته باشند.

چه چیزی کلسترول را به سرعت کاهش می‌دهد؟

پزشک ممکن است در کنار تغییرات سبک زندگی، داروهای منبع معتبر را برای کمک به کاهش سریع‌تر کلسترول تجویز کند. نمونه‌هایی از داروهای کلسترول بالا شامل استاتین‌ها، مهارکننده‌های اسید صفراوی، نیاسین، فیبرات‌ها و مهارکننده‌های تزریقی PCSK9 است.

خلاصه

کلسترول یک ماده ضروری است که بدن تولید می‌کند اما افراد آن را در غذاهایی مانند گوشت، لبنیات و مرغ نیز مصرف می‌کنند. برخی از افراد سابقه خانوادگی کلسترول بالا دارند و عوامل ژنتیکی ممکن است در آن نقش داشته باشند. داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب و ورزش منظم، برخی از انتخاب‌های سبک زندگی هستند که افراد می‌توانند برای مدیریت سطح کلسترول خود انجام دهند.