علائم تستوسترون پایین چیست؟
چگونه میتوان تستوسترون را افزایش داد؟
علائم تستوسترون پایین چیست؟/ love magazine
سطح پایین تستوسترون در مردان میتواند منجر به اختلال نعوظ شود. همچنین میتواند بر خواب، خلق و خو، اندازه بیضهها و موارد دیگر تأثیر بگذارد. در هر دو جنس، تستوسترون پایین میتواند منجر به کاهش توده استخوانی و کاهش میل جنسی شود.
تستوسترون یک هورمون جنسی است که اغلب با مردان مرتبط است، اگرچه زنان مقدار کمی از آن را دارند. این هورمون عملکردهای مهم بسیاری دارد، از جمله:
- رشد استخوانها و عضلات
- کلفت شدن صدا، رشد مو و سایر عوامل مرتبط با ظاهر
- تولید اسپرم
تولید تستوسترون میتواند با افزایش سن کاهش یابد و بسیاری از افراد مسن علائم تستوسترون پایین را تجربه میکنند. انجمن اورولوژی آمریکا تستوسترون پایین را کمتر از 300 نانوگرم (ng) هورمون در هر دسیلیتر (dl) خون تعریف میکند. آنها همچنین گزارش میدهند که از هر ۱۰۰ مرد، حدود ۲ نفر تستوسترون پایینی دارند.
علائم تستوسترون پایین
در زیر علائم و نشانههای رایج تستوسترون پایین آمده است.
1- کاهش توده عضلانی:
تستوسترون در رشد توده عضلانی نقش دارد و کاهش سطح این هورمون میتواند منجر به از دست دادن قابل توجه توده عضلانی شود. با این حال طبق یک بررسی در سال ۲۰۱۶، از آنجایی که تستوسترون پایین باعث کاهش توده عضلانی میشود، عملکرد و قدرت عضلات کاهش نمییابد.
2- کاهش توده استخوانی:
تستوسترون به تولید بافت استخوانی و حفظ حجم استخوان کمک میکند. تستوسترون پایین میتواند منجر به کاهش این حجم شود که میتواند استخوانها را بیشتر در معرض شکستگی قرار دهد.
3- کاهش میل جنسی:
افرادی که تستوسترون پایین دارند اغلب کاهش میل جنسی را تجربه میکنند. کاهش میل جنسی به طور طبیعی با افزایش سن اتفاق میافتد اما وقتی علت آن تستوسترون پایین باشد، یک مرد متوجه کاهش قابل توجه میل جنسی خواهد شد.
4- کاهش سطح انرژی:
تستوسترون پایین میتواند منجر به کاهش سطح انرژی و خستگی شود. فرد ممکن است حتی پس از استراحت کافی احساس خستگی کند یا علاقه کمتری به ورزش یا حرکت داشته باشد.
5- افزایش چربی بدن:
کاهش تستوسترون میتواند منجر به افزایش چربی بدن شود. در برخی موارد، افرادی که کمبود این هورمون دارند، دچار ژنیکوماستی میشوند که باعث بزرگ شدن سینهها میشود.
6- ریزش مو:
بسیاری از افراد ریزش مو را به عنوان بخشی طبیعی از پیری تجربه میکنند و ریزش موی مرتبط با سن نیز میتواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. نویسندگان یک مطالعه قدیمی از سال ۲۰۱۲ منبع معتبر دریافتند که ایمپلنتهای تستوسترون از رشد مجدد مو در برخی از زنانی که برای علائم کمبود هورمون جنسی تحت درمان هستند، پشتیبانی میکنند.
علائم تستوسترون پایین در مردان
مردان ممکن است علائم خاصی از سطح تستوسترون پایین را تجربه کنند، از جمله:
1- مشکلات نعوظ:
کمبود تستوسترون میتواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. با این حال خود تستوسترون پایین همیشه علت مستقیم اختلال نعوظ نیست. افرادی که سطح تستوسترون بالایی دارند، ممکن است در دستیابی به نعوظ مشکل داشته باشند و افرادی که سطح تستوسترون پایینی دارند، برعکس.
تستوسترون بافتهای آلت تناسلی را برای تولید اکسید نیتریک تحریک میکند که واکنشهای متعددی را آغاز میکند که منجر به نعوظ میشود. اگر سطح هورمون خیلی پایین باشد، ممکن است مرد نتواند نعوظ داشته باشد.
سایر عواملی که میتوانند باعث اختلال نعوظ شوند عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- مشکلات مربوط به تیروئید
- کلسترول بالا
- استرس یا اضطراب
- مصرف الکل
- دیابت
- فشار خون بالا
مطالعات نشان میدهد که درمان جایگزینی تستوسترون میتواند عملکرد نعوظ را در افراد مبتلا به اختلال نعوظ خفیف بهبود بخشد.
2- کاهش اندازه بیضه:
مردی با تستوسترون پایین ممکن است متوجه کاهش اندازه بیضههای خود شود که به دمای سرد مربوط نیست.
3- کاهش مقدار مایع منی:
منی مایعی است که اکثر انزال مردان را تشکیل میدهد. این نوع مایع به حرکت اسپرم به سمت تخمک کمک میکند. تستوسترون به تحریک تولید مایع منی کمک میکند و کاهش سطح مایع منی میتواند نشاندهنده کاهش تستوسترون باشد. همچنین میتواند منجر به مشکلات باروری شود.
5- مشکل در خواب:
افرادی که تستوسترون پایینی دارند ممکن است در به خواب رفتن یا در خواب ماندن مشکل داشته باشند. سطح پایین تستوسترون در مردانی که آپنه خواب دارند رایج است. این اختلال بالقوه شدید باعث میشود فرد به طور موقت تنفس خود را متوقف کند که میتواند خواب را مختل کند.
6- تغییرات در خلق و خو یا نوسانات خلقی:
برخی شواهد نشان میدهد افرادی که سطح تستوسترون پایینی دارند، احتمالاً دچار کمبود تمرکز، تحریکپذیری و افسردگی میشوند. یک بررسی در سال ۲۰۱۷ نشان داد که درمان جایگزینی تستوسترون به طور قابل توجهی علائم افسردگی و کیفیت کلی زندگی را در افراد مبتلا به تستوسترون پایین بهبود میبخشد.
علائم تستوسترون پایین در زنان
زنان همچنین ممکن است علائم خاص تستوسترون پایین، مانند موارد زیر را تجربه کنند.
1- چرخههای قاعدگی نامنظم:
سطح پایین تستوسترون میتواند باعث عدم تعادل هورمونی شود که منجر به چرخه قاعدگی نامنظم میشود.
2- کمخونی:
تستوسترون به بدن کمک میکند تا گلبولهای قرمز خون سالم (RBC) تولید کند. سطح پایین تستوسترون میتواند منجر به کمخونی شود، یک اختلال خونی که ممکن است به دلیل کاهش RBC رخ دهد و علامت اصلی خستگی است.
یک مطالعه قدیمیتر در سال ۲۰۰۶ نشان داد که زنان بالای ۶۵ سال با سطح تستوسترون پایین، تمایل به داشتن سطح هموگلوبین پایینتری دارند و این امر آنها را در معرض خطر بیشتری برای کمخونی قرار میدهد.
علل پایین بودن سطح تستوسترون
تولید تستوسترون معمولاً پس از سن 30 سالگی و پس از یائسگی شروع به کاهش میکند. با این حال افراد جوانتر نیز ممکن است سطح تستوسترون پایینی داشته باشند.
در مردان، هیپوگنادیسم، وضعیتی که در آن بیضهها تستوسترون کمی تولید میکنند یا اصلاً تستوسترون تولید نمیکنند، ممکن است در هر سنی رخ دهد.
شرایطی که ممکن است باعث هیپوگنادیسم شوند عبارتند از:
- آسیب بیضه، تروما یا عفونت
- شرایط ژنتیکی مانند سندرم کلاینفلتر
- شیمی درمانی یا پرتودرمانی، درمان سرطان
- بیماری غده هیپوفیز یا سایر اختلالات هورمونی
- داروهایی مانند مسکنهای افیونی
- سوءمصرف الکل و مواد مخدر
در زنان، پایین بودن سطح تستوسترون ممکن است ناشی از شرایطی مانند موارد زیر باشد:
- نارسایی غده فوق کلیوی
- برداشتن تخمدانها با جراحی
- مصرف استروژن خوراکی
راه های تشخیص تستوسترون پایین
برای تشخیص تستوسترون پایین، پزشک اغلب ارزیابی فیزیکی انجام میدهد و علائم فرد را بررسی میکند. پزشک همچنین ممکن است برای بررسی علائم اضافی، آزمایش درخواست کند. به عنوان مثال آزمایش تراکم استخوان میتواند کاهش توده استخوانی را نشان دهد که یکی از نتایج تستوسترون پایین است.
چگونه فرد میتواند سطح پایین تستوسترون را درمان کند؟
رایجترین درمان از منبع معتبر، درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) است. پزشک معمولاً فقط در صورتی TRT را تجویز میکند که فرد چندین علامت تستوسترون پایین و نتایج آزمایش خون نشان دهنده کمبود داشته باشد.
روشهای مختلفی برای TRT وجود دارد، از جمله:
- چسبهای پوستی
- ژلها
- قرصهایی که در دهان حل میشوند
- تزریقها
- گلولههای کاشته شده با جراحی که هورمون آزاد میکنند
بیشتر افراد ظرف ۳ تا ۶۰ هفته پس از شروع TRT متوجه تسکین علائم میشوند. این میتواند بسته به علامت متفاوت باشد.
آیا یک فرد میتواند به طور طبیعی سطح تستوسترون را افزایش دهد؟
کاهش وزن و ورزش اغلب میتوانند سطح تستوسترون را به طور طبیعی افزایش دهند. در حالی که تغییرات در سبک زندگی و رژیم غذایی به تنهایی ممکن است سطح تستوسترون را به اندازه کافی افزایش ندهند، اغلب میتوانند کمک کننده باشند.
مهم است به یاد داشته باشید که مردان معمولاً با افزایش سن، تستوسترون خود را از دست میدهند و مزایای بالقوه تغییرات سبک زندگی نیز با گذشت زمان کاهش مییابد.
رژیمهای غذایی سرشار از چربیهای ترانس میتوانند بر سطح تستوسترون فرد تأثیر منفی بگذارند، در حالی که روی، اسیدهای چرب امگا ۳ و ویتامینهای آنتیاکسیدان میتوانند از تولید تستوسترون پشتیبانی کنند.
خوردن یک رژیم غذایی متعادل سرشار از غذاهای کامل و مغذی و کم چرب ترانس میتواند به افزایش سطح تستوسترون فرد کمک کند.
سوالات متداول
وقتی تستوسترون یک مرد پایین است چه اتفاقی میافتد؟
وقتی سطح تستوسترون یک مرد پایین است، میتواند علائم مختلفی ایجاد کند. این علائم میتواند شامل میل جنسی کم، اختلال نعوظ، افسردگی، تحریکپذیری و کاهش توده عضلانی بدون چربی باشد. همچنین میتواند باعث کاهش اندازه بیضه، کاهش مقدار مایع منی و مشکل در خواب شود.
اگر فردی متوجه این علائم شود، باید با پزشک صحبت کند. سپس پزشک میتواند یک برنامه درمانی برای افزایش سطح تستوسترون آنها ارائه دهد. درمان اغلب شامل تستوسترون درمانی است.
آیا تستوسترون پایین میتواند باعث دیابت شود؟
مطالعات نشان میدهد که سطح پایین تستوسترون در مردان با دیابت نوع 2 (شایعترین نوع دیابت) ارتباط دارد. تستوسترون به سلولهای بدن کمک میکند تا در پاسخ به انسولین، هورمونی که گلوکز را تنظیم میکند، گلوکز یا قند خون را افزایش دهند. کاهش تستوسترون میتواند بر مقاومت به انسولین تأثیر بگذارد.
این میتواند باعث شود بدن انسولین بیشتری تولید کند تا سطح گلوکز را در حد طبیعی نگه دارد. وقتی سلولها پر از گلوکز هستند، بدن مقدار اضافی آن را در سلولهای چربی ذخیره میکند که ممکن است منجر به بیماریهایی مانند دیابت نوع 2 و چاقی شود.
آیا تستوسترون پایین بر باروری تأثیر میگذارد؟
حدود 15٪ از مردانی که مشکلات باروری دارند، سطح تستوسترون پایینی دارند. با این حال تستوسترون پایین باعث ناباروری نمیشود. در افرادی که مشکلات باروری دارند، تستوسترون پایین ممکن است نشانهای از یک مشکل عملکرد بیضه باشد که باعث ناباروری میشود، نه اینکه خود علت ناباروری باشد.
به عنوان مثال آتروفی بیضه میتواند باعث ناباروری شود و همچنین سطح تستوسترون فرد را کاهش دهد. در این مورد، سطح تستوسترون پایین نشانهای از یک بیماری زمینهای است، نه علت ناباروری.
آیا تستوسترون پایین ژنتیکی است؟
انواع ژنتیکی که بر کروموزوم Y و گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی تأثیر میگذارند، ممکن است منجر به خطر بیشتر برای تستوسترون پایین شوند. SHBG پروتئینی است که به رساندن تستوسترون به بافتهای بدن کمک میکند.
اختلالات ژنتیکی نادر مانند سندرم کلاینفلتر، که در آن مردان یک کروموزوم X اضافی دارند، نیز ممکن است بر تولید تستوسترون تأثیر بگذارند. یک مطالعه در سال 2021، 141 نشانگر ژنتیکی جدید را شناسایی کرد که ممکن است در تعیین خطر تستوسترون پایین کمک کند.
خلاصه
انجمن اورولوژی آمریکا گزارش میدهد که تستوسترون پایین از هر 100 مرد، حدود 2 نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. این خطر با افزایش سن افزایش مییابد، اگرچه اکثر افراد به طور طبیعی با افزایش سن تستوسترون خود را از دست میدهند. بیشتر موارد کمبود تستوسترون قابل درمان هستند و آگاهی از علائم میتواند به فرد کمک کند تا تشخیص و درمان زودهنگام را دریافت کند.
