انواع مختلف پسوریازیس
هر آنچه که باید درباره انواع مختلف پسوریازیس بدانید
انواع مختلف پسوریازیس چیست؟/ love magazine
پسوریازیس یک بیماری التهابی پوست است که میتواند به اشکال مختلفی بروز کند. انواع مختلف پسوریازیس میتوانند از نظر شدت، محل و شکل متفاوت باشند. پسوریازیس یک بیماری التهابی پوست است که حدود ۳.۲٪ از جمعیت ایالات متحده را تحت تأثیر قرار میدهد.
انواع مختلفی از پسوریازیس وجود دارد که میتوانند از نظر شدت، محل قرارگیری روی بدن و ظاهر فیزیکی متفاوت باشند. خوشبختانه درمانهای زیادی وجود دارد که میتوانند کمک کنند. در این مقاله نگاهی به انواع مختلف پسوریازیس و نحوه تأثیر آنها بر افراد میاندازیم.
انواع پسوریازیس
پسوریازیس یک بیماری پوستی است که باعث میشود سلولهای پوستی خیلی سریع تشکیل شوند. از آنجا که این سلولها سریعتر از آنچه بدن میتواند سلولهای پوستی موجود را دفع کند، رشد میکنند، لکههای ضخیم و پوسته پوسته تشکیل میشوند.
در پوستهای روشنتر، پسوریازیس معمولاً به صورت لکههای صورتی یا قرمز با فلسهای سفید نقرهای ظاهر میشود. در پوستهای تیرهتر، پسوریازیس بیشتر به صورت لکههای بنفش با فلسهای خاکستری یا به رنگ قهوهای تیره ظاهر میشود.
انواع مختلفی از پسوریازیس وجود دارد. اکثر انواع پسوریازیس خفیف تا متوسط هستند. با این حال برخی از انواع پسوریازیس میتوانند شدید باشند. انواع این بیماری عبارتند از:
- پسوریازیس پلاکی
- پسوریازیس پوست سر
- پسوریازیس خالدار
- پسوریازیس معکوس
- پسوریازیس پوسچولار
- پسوریازیس اریترودرمیک
افراد مبتلا به پسوریازیس ممکن است در ابتدا فقط به یک نوع پسوریازیس مبتلا شوند اما میتوانند در مراحل بعدی به نوع دیگری نیز مبتلا شوند.
علائم عمومی پسوریازیس
در حالی که علائم هر فرد با نوع پسوریازیس متفاوت است، اکثر افراد مبتلا به پسوریازیس ترکیبی از موارد زیر را تجربه میکنند:
- خارش پوست
- سوزش، زخم یا نواحی دردناک روی پوست
- لکههای ضخیم پوست با پوستههای قابل مشاهده
- لکههای کوچک پوسته پوسته
- مفاصل متورم یا سفت
پسوریازیس اغلب یک بیماری مادام العمر است و علائم آن معمولاً چرخهای هستند. این بدان معناست که ممکن است در دورههای خاصی شدت آنها افزایش یابد و در دورههای دیگر کاهش یابد. مردم به این دورههای تشدید علائم، شعلهور شدن بیماری میگویند. شعلهها میتوانند از نظر شدت و مدت زمان متفاوت باشند.
پسوریازیس پلاکی
پسوریازیس پلاکی که با نام پسوریازیس ولگاریس نیز شناخته میشود، باعث ایجاد مناطقی از پلاک روی پوست میشود و شایعترین نوع پسوریازیس است. حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس، به پسوریازیس پلاکی مبتلا میشوند.
پلاک، ناحیهای ضخیم از پوست است. در پوستهای روشنتر، اغلب ظاهری سفید یا نقرهای و پوسته پوسته دارد و در پوستهای تیرهتر ممکن است به صورت لکههای بنفش با فلسهای خاکستری ظاهر شود.
پسوریازیس پلاکی معمولاً خفیف تا متوسط است اما میتواند شدید باشد. به طور معمول پسوریازیس پلاکی خفیف کمتر از ۳٪ از بدن را پوشش میدهد، پسوریازیس پلاکی متوسط ۳ تا ۱۰٪ و موارد شدید ۱۰٪ یا بیشتر را پوشش میدهد.
علائم:
علائم پسوریازیس پلاکی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این علائم میتواند شامل موارد زیر باشد:
- مناطقی از ضایعات پوستی خشک پوشیده از فلسهای نقرهای
- پلاکهایی که خارش یا سوزش دارند
- مشکلاتی که ناخنها را تحت تأثیر قرار میدهند
مناطق پلاکی ممکن است در هر جایی از بدن ظاهر شوند اما بیشتر در زانوها و آرنجها شایع هستند.
درمان:
درمان پسوریازیس پلاکی خفیف یا متوسط بسته به علائم فردی هر فرد متفاوت خواهد بود. با این حال درمان معمولاً شامل استفاده از پمادهای موضعی در نواحی آسیبدیده و در برخی موارد قرار دادن پوست در معرض نور ماوراء بنفش است.
پسوریازیس پوست سر
پسوریازیس پوست سر معمولاً روی پوست سر فرد رخ میدهد. با این حال میتواند در پیشانی، پشت سر، پایین گردن و پشت گوشها نیز ظاهر شود.
پسوریازیس پوست سر در بین افراد مبتلا به پسوریازیس رایج است. در ایالات متحده، تقریباً ۴۵ تا ۵۶ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس، پسوریازیس پوست سر دارند. فردی که پسوریازیس پوست سر دارد میتواند همزمان در سایر قسمتهای بدن خود نیز پسوریازیس داشته باشد.
علائم:
پسوریازیس پوست سر علائم مشترک زیادی با پسوریازیس پلاکی دارد اما ممکن است منجر به موارد زیر نیز شود:
- لکههای ضخیم پوست سر
- پوستههای شوره مانند روی پوست سر
- خارش و خونریزی پوست سر
- خشکی پوست سر
- ریزش موقت مو در طول دورههای عود
درمان:
درمان پسوریازیس پوست سر اغلب شامل بیش از یک روش در یک زمان است و مانند پسوریازیس پلاکی پزشک برنامه درمانی را متناسب با نیازهای بیمار تنظیم میکند. گزینههای درمانی برای پسوریازیس پوست سر عبارتند از:
- شامپوها و پمادهای دارویی
- درمان با نور فرابنفش
- تزریق
پسوریازیس خالدار
پسوریازیس خالدار با نقاط و لکههای قرمز، بنفش یا تیره که در سراسر پوست پخش شدهاند، مشخص میشود. نقاط و لکهها به اندازه پلاکهای پسوریازیس پلاکی ضخیم نیستند. این نوع پسوریازیس اغلب در کودکی یا اوایل بزرگسالی شروع میشود و پس از عفونت ظاهر میشود.
علائم:
پسوریازیس خالدار معمولاً باعث ایجاد لکههایی روی پاها، بازو و تنه میشود. با این حال این لکهها ممکن است روی صورت، پوست سر و گوشها نیز ظاهر شوند. در موارد شدید پسوریازیس خالدار ممکن است صدها عدد از این لکهها وجود داشته باشد و ممکن است اکثر ناحیه آسیبدیده را بپوشانند.
درمان:
پزشکان معمولاً کرمها و پمادهای موضعی را به عنوان اولین قدم برای درمان پسوریازیس خالدار توصیه میکنند. این درمانها ممکن است به کاهش تورم و تسکین خارش کمک کنند.
از آنجایی که این بیماری میتواند پس از عفونتهایی مانند گلودرد استرپتوکوکی ظاهر شود، پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها را برای درمان عفونت در کنار رسیدگی به علائم پسوریازیس توصیه کند. در برخی موارد ممکن است به بیمار نوردرمانی نیز پیشنهاد دهد.
پسوریازیس معکوس
پسوریازیس معکوس به صورت لکههای تغییر رنگ ظاهر میشود که اغلب در چینهای پوست مانند زیر بغل و کشاله ران یافت میشوند. افراد مبتلا به پسوریازیس معکوس اغلب اشکال دیگری از پسوریازیس را در جاهای دیگر بدن خود دارند.
علائم:
پسوریازیس معکوس روی پوست سفید به صورت لکههای قرمز یا صورتی روشن ظاهر میشود. روی پوست سیاه یا قهوهای ممکن است به رنگ قرمز، بنفش یا تیرهتر از نواحی اطراف خود ظاهر شود. قسمتهایی از بدن که به احتمال زیاد تحت تأثیر پسوریازیس معکوس قرار میگیرند عبارتند از:
- زیر بغل
- کشاله ران
- زیر سینهها
- پشت زانو
درمان:
مناطقی از بدن که بیشتر تحت تأثیر پسوریازیس معکوس قرار میگیرند، پوست نازکتری نسبت به سایر نواحی دارند. این امر میتواند درمان این نوع پسوریازیس را دشوارتر کند.
پزشک معمولاً پمادهای استروئیدی موضعی را برای کاهش التهاب توصیه میکند. از آنجایی که چینهای پوستی محلهای شایع عفونت قارچی هستند، ممکن است به فرد درمانهای ضد مخمر و ضد قارچ نیز پیشنهاد کند.
پسوریازیس پوسچولار
پسوریازیس پوسچولار نوعی شدید و نادر از پسوریازیس است. این بیماری باعث التهاب گسترده پوست و تاولهای سفید یا زرد حاوی چرک میشود.
علائم:
تاولهای پسوریازیس پوسچولار میتوانند به یک ناحیه از بدن محدود شوند یا به طور کلی ظاهر شوند. پس از از بین رفتن تاولها، پوست ممکن است پوسته پوسته شود. فرد مبتلا به پسوریازیس پوسچولار همچنین ممکن است موارد زیر را تجربه کند:
- تب
- خستگی شدید
- ضعف عضلات
- سایر اشکال التهاب در سراسر بدن
نوع خاصی از پسوریازیس پوسچولار به نام پوسچولوز پالموپلانتار باعث ایجاد تاول در کف دست و پا میشود. این تاولها به صورت یک الگوی برجسته تشکیل میشوند. با گذشت زمان تاولها قهوهای شده و پوسته پوسته میشوند.
درمان:
به دلیل نادر بودن این بیماری، دستورالعملهای درمانی مبتنی بر شواهد وجود ندارد. در نتیجه متخصصان پزشکی ممکن است ترکیبی از پمادهای موضعی، داروهای خوراکی و درمانها را توصیه کنند. آنها همچنین ممکن است بین داروها و درمانها تناوب ایجاد کنند تا موثرترین گزینه را پیدا کرده و خطر عوارض جانبی را کاهش دهند.
فردی که مبتلا به پسوریازیس پوسچولار خفیف است، ممکن است بتواند این بیماری را با پمادهای موضعی تجویزی درمان کند. با این حال افرادی که علائم گستردهتری دارند ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند.
پسوریازیس اریترودرمیک
در حالی که اکثر اشکال پسوریازیس خفیف یا متوسط هستند، پسوریازیس اریترودرمیک شدید است و میتواند یک اورژانس پزشکی تهدیدکننده زندگی باشد. این نوع پسوریازیس التهابی ۸۰ تا ۹۰ درصد بدن را پوشش میدهد و باعث ایجاد بثورات بسیار دردناک و پوسته پوسته میشود که شبیه سوختگی است. پسوریازیس اریترودرمیک یک بیماری نادر است و ۱ تا ۲.۲۵ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس را تحت تأثیر قرار میدهد.
علائم:
برخلاف علائم انواع خفیف پسوریازیس، علائم پسوریازیس اریترودرمیک معمولاً جدی هستند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ناحیه گسترده ملتهب و تغییر رنگ یافته پوست
- پوستی که به صورت ورقهای کنده میشود
- خارش شدید، درد یا سوزش
- ضربان قلب سریعتر
- تب یا کاهش دمای بدن
- تورم در پاها یا مچ پا
افرادی که پسوریازیس اریترودرمیک دارند مستعد عفونت هستند. آنها همچنین ممکن است مشکلات جدی دیگری از جمله نارسایی قلبی و ذاتالریه را تجربه کنند.
درمان:
افراد مبتلا به پسوریازیس اریترودرمیک اغلب در بیمارستان بستری میشوند و ممکن است نیاز به درمان اورژانسی داشته باشند. این درمانها ممکن است شامل جایگزینی مایعات و داروهای سیستمیک باشد که بر کل بدن تأثیر میگذارند.
بسته به شدت بیماری، یک متخصص پزشکی ممکن است رتینوئیدهای خوراکی را توصیه کند، که داروهایی مشتق شده از ویتامین A هستند که میتوانند رشد سلولهای پوست را کند کرده و تورم را کاهش دهند و داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی که پاسخ سیستم ایمنی بدن را کاهش میدهند.
درمان بیولوژیک نیز یک روش درمانی بالقوه است. داروهای بیولوژیک، سیتوکینها را هدف قرار میدهند که مولکولهای سیگنالدهندهای هستند که به حرکت سلولها به محل التهاب کمک میکنند. با سرکوب یا مهار این سیگنالها، داروهای بیولوژیک میتوانند شدت التهاب ناشی از پسوریازیس اریترودرمیک را کاهش دهند.
در موارد خفیف، درمان متمرکز برای علائم پسوریازیس اریترودرمیک ممکن است شامل کرمها و پمادهای استروئیدی موضعی، پانسمانهای مرطوب و حمام بلغور جو دوسر باشد.
چشمانداز
بیشتر انواع پسوریازیس معمولاً شدت خفیف تا متوسطی دارند. این استثنا پسوریازیس اریترودرمیک است که میتواند یک اورژانس پزشکی تهدیدکننده زندگی باشد. پسوریازیس از نظر ظاهر و علائم متفاوت است اما اکثر رویکردهای درمانی مشابه هستند. معمولاً افراد مبتلا به پسوریازیس خفیف میتوانند علائم خود را با استفاده از درمانهای موضعی، طبق دستورالعملهای درمانی مدیریت کنند.
با این حال اگر فردی علائم متوسط تا شدید داشته باشد، پزشک ممکن است درمانهای بیولوژیک جدیدی تجویز کند. این درمانها میتوانند به درمان علت اصلی تغییرات پوستی کمک کنند و ممکن است تعداد عودها و شدت علائم را کاهش دهند. افرادی که مشکوک به پسوریازیس هستند باید قبل از شروع درمان با پزشک خود مشورت کنند. افرادی که علائم پسوریازیس اریترودرمیک دارند باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.
