هر آنچه که باید درباره بیماری‌های مقاربتی در مردان بدانید

علائم و نشانه‌های بیماری‌های مقاربتی در مردان/ love magazine

در برخی موارد، عفونت‌های مقاربتی (STI) هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی‌کنند. در صورت بروز، علائم STI در مردان می‌تواند شامل ترشح، خونریزی، تاول‌های دردناک و موارد دیگر باشد.

شناخت علائم و نشانه‌های STI می‌تواند مهم باشد و درمان زودهنگام می‌تواند به جلوگیری از عوارض و جلوگیری از شیوع عفونت به دیگران کمک کند. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، افراد ۱۵ تا ۴۹ ساله روزانه در سراسر جهان به بیش از ۱ میلیون STI مبتلا می‌شوند.

STIها اغلب هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی‌کنند، بنابراین ممکن است بدون اطلاع از آن، یکی از آنها را داشته باشید. همچنین ممکن است به راحتی علائم STI را با علائم یک مشکل دیگر اشتباه بگیرید.

علائم و نشانه‌های بیماری‌های مقاربتی در مردان

کلامیدیا:

کلامیدیا یک عفونت مقاربتی باکتریایی است که از طریق رابطه جنسی مقعدی، دهانی یا واژینال بدون کاندوم یا سایر روش‌های محافظتی از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. در مردان، کلامیدیا می‌تواند در مجرای ادرار، رکتوم یا گلو ایجاد شود.

برخی کلامیدیا را عفونت خاموش می‌نامند زیرا افراد اغلب از ابتلا به آن بی‌اطلاع هستند. اکثر این عفونت‌ها در مردان هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. اگر علائمی در مردان بروز کند، چند هفته پس از ایجاد عفونت ایجاد می‌شود.

علائم شایع کلامیدیا در مجرای ادرار عبارتند از:

• ترشح از آلت تناسلی
• درد هنگام ادرار
• سوزش یا خارش در اطراف دهانه آلت تناسلی
• درد و تورم در یک یا هر دو بیضه

کلامیدیا در رکتوم کمتر شایع است و معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند اما می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• درد رکتوم
• خونریزی
• ترشح

کلامیدیای دهانی عموماً بدون علامت است اما ممکن است باعث گلودرد شود.

درمان:
درمان کلامیدیا شامل آنتی‌بیوتیک‌ها می‌شود و ممکن است شامل مصرف یک دوز یا یک دوره ۷ روزه آنتی‌بیوتیک باشد. عفونت‌های مکرر رایج هستند، بنابراین ایده خوبی است که پس از اتمام درمان، آزمایش دیگری انجام دهید.

هرپس:

هرپس عفونتی است که با ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می‌شود. دو نوع ویروس وجود دارد و تمایل دارند قسمت‌های مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهند:

HSV-1 که تبخال دهانی نیز نامیده می‌شود، باعث ایجاد تبخال در داخل و اطراف دهان می‌شود.

HSV-2 تقریباً همیشه از طریق رابطه جنسی بدون کاندوم یا سایر روش‌های محافظتی منتقل می‌شود و باعث تبخال تناسلی می‌شود. همچنین ممکن است از طریق تماس پوست به پوست با نواحی آلوده منتقل شود.

بسیاری از افراد مبتلا به تبخال هیچ علامتی ندارند و برخی دیگر ممکن است در شناسایی علائم خود مشکل داشته باشند. تاول‌های خفیف تبخال می‌توانند شبیه نیش حشرات، موهای زیرپوستی یا سوختگی ناشی از تیغ باشند و اگر بروز کنند، علائم معمولاً ۲ روز تا ۳ هفته پس از قرار گرفتن در معرض عفونت ظاهر می‌شوند.

علائم شایع تبخال در مردان عبارتند از:

• تاول‌های دردناک یا زخم‌های باز در داخل یا اطراف دهان
• تاول‌های روی اندام تناسلی، رکتوم، باسن یا ران‌ها
• احساس سوزن سوزن شدن، خارش یا سوزش در اطراف تاول‌ها
• درد بدن
• تب
• بی اشتهایی
• غدد لنفاوی متورم

درمان:
هیچ درمانی برای تبخال وجود ندارد و شیوع علائم می‌تواند به مرور زمان دوباره رخ دهد. درمان‌ها بر مدیریت علائم و افزایش زمان بین شیوع‌ها تمرکز دارند.

سوزاک:

سوزاک عفونتی با باکتری نایسریا گونوره‌آ است. این بیماری اغلب در مجرای ادرار، رکتوم یا گلو ایجاد می‌شود و باکتری‌ها می‌توانند از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی بدون کاندوم منتقل شوند.

بیشتر مردان مبتلا به سوزاک هیچ علامتی ندارند. وقتی سوزاک در مجرای ادرار علائمی ایجاد می‌کند، معمولاً ظرف یک هفته پس از ایجاد عفونت ظاهر می‌شوند.

علائم سوزاک در ناحیه مجرای ادرار در مردان شامل موارد زیر است:

• ادرار دردناک
• ترشحات سفید، زرد یا خاکستری از مجرای ادرار
• درد در بیضه‌ها (اگرچه این مورد کمتر رایج است.)

علائم عفونت رکتوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خارش و درد در مقعد
• دفعات دردناک روده
• ترشحات خونی از مقعد

درمان:
متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند سوزاک را با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان کنند. این داروها می‌توانند از پیشرفت عفونت جلوگیری کنند اما نمی‌توانند آسیب‌های ایجاد شده را جبران کنند. به همین دلیل هر کسی که علائم عفونت را دارد یا احتمالاً در معرض آن قرار گرفته است، باید فوراً برای آزمایش به متخصص مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کند.

جامعه پزشکی به طور فزاینده‌ای نگران افزایش سوزاک مقاوم به آنتی‌بیوتیک است. این مقاومت درمان موفقیت‌آمیز را بسیار دشوارتر می‌کند.

سفلیس:

باکتری‌ها همچنین مسئول سیفلیس هستند که از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی بدون کاندوم یا سایر روش‌های محافظتی منتقل می‌شود. همچنین می‌تواند از طریق تماس با ناحیه آلوده منتقل شود.

مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سیفلیس هستند. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، ۷.۵٪ از MSMها در مقایسه با ۰.۵٪ از مردان در جمعیت عمومی، سیفلیس دارند.

بسیاری از افراد مبتلا به سیفلیس اولیه متوجه علائم نمی‌شوند. وقتی علائم بروز می‌کنند، معمولاً ۱۰ تا ۹۰ روز پس از عفونت ظاهر می‌شوند و میانگین آن ۲۱ روز است.

علائم سیفلیس در مراحلی به نام‌های اولیه، ثانویه، نهفته و ثالثیه پیشرفت می‌کنند. هر مرحله مجموعه علائم منحصر به فرد خود را دارد که می‌تواند هفته‌ها، ماه‌ها یا حتی سال‌ها ادامه یابد.

علائم سیفلیس اولیه عبارتند از:

• زخم کوچک و سفت در محل ورود اولیه باکتری به بدن (معمولاً روی آلت تناسلی، مقعد، دهان یا لب‌ها)
• زخم‌ها همچنین می‌توانند روی انگشتان یا باسن ظاهر شوند
• تورم غدد لنفاوی در گردن، کشاله ران یا زیر بغل

سیفلیس ثانویه می‌تواند علائم و نشانه‌های زیر را ایجاد کند:

• بثورات پوستی در کف دست‌ها یا کف پاها
• ضایعات بزرگ خاکستری یا سفید در دهان، مقعد، زیر بغل یا کشاله ران
• خستگی
• سردرد
• گلودرد
• تورم غدد لنفاوی
• ریزش مو
• درد عضلانی

مرحله نهفته یا پنهان سیفلیس که در طی آن هیچ علامت قابل مشاهده‌ای وجود ندارد، می‌تواند چندین سال طول بکشد. سیفلیس ثالثیه بسیار نادر است. این بیماری می‌تواند عوارض شدید سلامتی ایجاد کند که بر سیستم‌های مختلف اندام تأثیر می‌گذارد. علائم سیفلیس نوع سوم عبارتند از:

• مننژیت
• سکته مغزی
• زوال عقل
• کوری
• مشکلات قلبی
• بی‌حسی
• علائم روانی مانند گیجی و تغییرات شخصیتی

درمان:
یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است آنتی‌بیوتیکی به نام بنزاتین پنی‌سیلین G را برای درمان سیفلیس اولیه، ثانویه و سیفلیس نهفته اولیه توصیه کند. افرادی که به پنی‌سیلین حساسیت دارند باید از آنتی‌بیوتیک متفاوتی مانند داکسی سایکلین یا سفتریاکسون استفاده کنند. اگرچه آنتی‌بیوتیک‌ها از پیشرفت عفونت جلوگیری می‌کنند اما نمی‌توانند هیچ آسیب دائمی ناشی از عفونت را ترمیم کنند.

ویروس پاپیلومای انسانی:

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع‌ترین بیماری مقاربتی در ایالات متحده است. بیش از ۱۰۰ نوع مختلف ویروس HPV وجود دارد. HPV معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند. با این حال حتی بدون علائم نیز می‌تواند مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد کند.

طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، از هر 10 مورد HPV، 9 مورد آن ظرف 2 سال بدون هیچ گونه مشکل سلامتی نامطلوبی خود به خود بهبود می‌یابد. وقتی خود به خود از بین نرود، می‌تواند باعث مشکلاتی مانند زگیل یا حتی انواع خاصی از سرطان شود. با این حال نوع HPV که باعث زگیل می‌شود با سرطان ارتباطی ندارد.

افراد در صورت مشاهده علائم زیر در اطراف ناحیه تناسلی، دهان یا گلو باید با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنند:

• توده‌های غیرمعمول
• زگیل
• توده‌ها
• زخم‌ها

HPV می‌تواند بدون رابطه جنسی دخول منتقل شود. همچنین می‌تواند از طریق تماس پوست با پوست با نواحی آلوده و استفاده مشترک از اسباب‌بازی‌های جنسی منتقل شود.

درمان:
هیچ درمان خاصی برای ویروس HPV وجود ندارد. با این حال برای مشکلات سلامتی که می‌تواند ایجاد کند، درمان وجود دارد. به عنوان مثال زگیل‌های تناسلی با داروهای تجویزی قابل درمان هستند.

HPV همچنین می‌تواند از طریق واکسیناسیون قابل پیشگیری باشد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه می‌کند که همه کودکان بین ۱۱ تا ۱۲ سال، دو دوز واکسن HPV دریافت کنند. اگر فردی بین ۱۹ تا ۲۶ سال سن دارد و واکسن را دریافت نکرده است، می‌تواند در مورد دریافت آن با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کند.

اچ‌آی‌وی:

اچ‌آی‌وی ویروسی است که به سلول‌های ایمنی بدن حمله می‌کند. این ویروس از طریق برخی از مایعات بدن از جمله مایع منی، مایعات واژن و مقعد و خون اما نه همه آنها، پخش می‌شود.

رایج‌ترین روش‌های انتقال در ایالات متحده از طریق رابطه جنسی مقعدی یا واژینال یا استفاده مشترک از سوزن، سرنگ یا سایر تجهیزات مرتبط با مواد مخدر است.

بسیاری از افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی در عرض ۲ تا ۴ هفته پس از ابتلا به عفونت، علائمی شبیه آنفولانزا را تجربه می‌کنند و ممکن است خفیف یا تشخیص آن از شرایطی مانند سرماخوردگی معمولی دشوار باشد. علائم رایج اچ‌آی‌وی در مردان عبارتند از:

• تب
• گلودرد
• بثورات پوستی
• سردرد

سایر علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی
• درد مفاصل و عضلات
• تورم غدد لنفاوی
• حالت تهوع و استفراغ

درمان:
اگرچه هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد اما درمان‌ها می‌توانند از علائم و انتقال آن جلوگیری کنند. آن‌ها همچنین می‌توانند از پیشرفت عفونت به مرحله ۳ HIV (ایدز) جلوگیری کنند.

این درمان‌ها، درمان ضد رتروویروسی نامیده می‌شوند و میزان ویروس را در بدن کاهش می‌دهند. وقتی مقدار ویروس آنقدر کم باشد که آزمایش نتواند آن را تشخیص دهد، خطر انتقال HIV از بین می‌رود.

هپاتیت B:

هپاتیت التهاب کبد است که اغلب به دلیل عفونت ویروسی ایجاد می‌شود. یکی از رایج‌ترین ویروس‌های هپاتیت، ویروس هپاتیت B (HBV) است. این ویروس می‌تواند از طریق خون، مایع منی و برخی مایعات دیگر بدن منتقل شود.

متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، هر عفونت HBV را به صورت حاد طبقه‌بندی می‌کنند، به این معنی که موقت است و چند هفته طول می‌کشد و خود به خود برطرف می‌شود یا مزمن است که در این صورت یک بیماری شدید و طولانی مدت است.

بیشتر افراد مبتلا به هپاتیت B هیچ علامتی ندارند. افراد دارای علائم ممکن است به راحتی آن‌ها را با علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا اشتباه بگیرند و معمولاً حدود ۹۰ روز پس از ایجاد عفونت HBV ظاهر می‌شوند.

علائم و نشانه‌های هپاتیت B عبارتند از:

• تب
• خستگی
• بی‌اشتهایی
• درد شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد عضلات و مفاصل

یرقان باعث تیره شدن ادرار و زرد شدن پوست و سفیدی چشم می‌شود. واکسن می‌تواند از هپاتیت B جلوگیری کند و سازمان بهداشت جهانی توصیه می‌کند که همه نوزادان 2 تا 3 دوز از این واکسن را دریافت کنند.

درمان:
در حال حاضر هیچ درمانی برای هپاتیت B حاد وجود ندارد. داروها می‌توانند هپاتیت B مزمن را درمان کنند و تحقیقات در این زمینه در حال انجام است. افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن نیاز به معاینات منظم برای علائم بیماری کبد دارند.

خلاصه

بیماری‌های مقاربتی اغلب در مردان هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. بسیاری از بیماری‌های مقاربتی قابل درمان هستند و تقریباً همه آنها قابل پیشگیری هستند. افراد می‌توانند با استفاده از محافظ‌های مانع مانند کاندوم یا محافظ‌های دندانی در طول رابطه جنسی از ابتلا به بیماری‌های مقاربتی جلوگیری کنند.

همچنین واکسن‌ها می‌توانند از برخی از گونه‌های HPV و هپاتیت B جلوگیری کنند. هر کسی که از نظر جنسی فعال است و معتقد است که ممکن است در معرض بیماری مقاربتی قرار گرفته باشد، باید به پزشک مراجعه کند.