ناباروری زنان چگونه درمان می‌شود؟

علت ناباروری در زنان چیست؟/love magazine

ناباروری ناتوانی در باردار شدن است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آن را پس از اینکه فرد یا زوجی به مدت 12 ماه بدون بارداری رابطه جنسی محافظت نشده داشته اند، تشخیص می دهند. گزینه های درمانی زیادی برای ناباروری وجود دارد، از جمله داروهایی برای اصلاح مشکلات هورمونی، جراحی و درمان های باروری مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF).

ناباروری زنان چیست؟

ناباروری یک بیماری است که به این معنی است که شما نمی توانید باردار شوید. برای زنان، تشخیص ناباروری پس از موارد زیر انجام می شود:

• اگر بیش از 35 سال سن دارید، شش ماه تلاش برای باردار شدن داشته باشید.
• یک سال تلاش برای باردار شدن اگر کمتر از 35 سال دارید.

تلاش برای باردار شدن به این معنی است که شما به طور منظم بدون کنترل بارداری رابطه جنسی دارید. برخی از افراد در صورت داشتن شرایط پزشکی یا ناباروری فاکتور رحمی زودتر تشخیص داده می شوند.

دلایل ناباروری می تواند ناشی از هر دو طرف باشد. در واقع ناباروری به دلیل مشکل در دستگاه تناسلی مردان به همان اندازه که به دلیل مشکل در دستگاه تناسلی زنان رخ می دهد، رخ می دهد. ناباروری در زنان می تواند ناشی از سن، شرایط هورمونی، شرایط پزشکی و شیوه زندگی یا عوامل محیطی باشد.

انواع ناباروری در زنان

ناباروری می تواند اولیه یا ثانویه باشد:

• ناباروری اولیه به این معنی است که شما هرگز باردار نشده اید و نمی توانید پس از شش ماه (بیش از 35 سال) یا یک سال (کمتر از 35 سال) باردار شوید.
• ناباروری ثانویه زمانی اتفاق می‌افتد که پس از حداقل یک بارداری موفق و زایمان نتوانید دوباره باردار شوید.

علائم ناباروری در زنان

ناباروری یک بیماری شایع است و حداقل 10 درصد از زنان با نوعی ناباروری روبرو هستند. با افزایش سن احتمال ناباروری افزایش می یابد. شایع ترین علامت ناباروری، ناتوانی در باردار شدن با وجود داشتن رابطه جنسی منظم و محافظت نشده است. علائم دیگر ممکن است شامل غیبت یا نامنظم بودن قاعدگی باشد.

علت ناباروری زنان چیست؟

دلایل احتمالی زیادی برای ناباروری وجود دارد. با این حال مشخص کردن علت دقیق آن می تواند دشوار باشد و برخی از زوج ها ناباروری غیرقابل توجیه دارند. برخی از علل احتمالی ناباروری زنان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات رحم: این شامل پولیپ رحم، فیبروم یا چسبندگی (اسکار) در داخل حفره رحم شما می شود. پولیپ ها و فیبروم ها می توانند در هر زمانی خود به خود ایجاد شوند. چسبندگی می تواند پس از جراحی مانند اتساع و کورتاژ (D&C) ایجاد شود.
• مشکلات لوله های فالوپ: شایع ترین علت ناباروری، بیماری التهابی لگن (PID) است. کلامیدیا و سوزاک درمان نشده از علل شایع PID هستند. آندومتریوز همچنین می تواند باعث ایجاد زخم در لوله های فالوپ شما شود.
• مشکلات تخمک گذاری: دلایل زیادی وجود دارد که چرا فرد ممکن است به طور منظم تخمک گذاری نداشته باشد (تخمک را آزاد کند). عدم تعادل هورمونی، اختلال خوردن، اختلال مصرف مواد، شرایط تیروئید، استرس شدید و تومورهای هیپوفیز همگی نمونه هایی از مواردی هستند که می توانند بر تخمک گذاری تأثیر بگذارند.
• مشکلات با شمارش و کیفیت تخمک: شما با تمام تخمک هایی که تا به حال خواهید داشت به دنیا می آیید و این ذخایر ممکن است زودتر، قبل از سن طبیعی یائسگی (حدود 51 سالگی) تمام شود. علاوه بر این برخی از تخمک ها تعداد کروموزوم های نامناسبی دارند و قادر به بارور شدن و رشد به یک جنین سالم نیستند.

اغلب موارد ناباروری در افراد دارای رحم شامل مشکلات تولید و آزادسازی تخمک (تخمک‌گذاری) است. این می تواند به دلیل شرایطی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یا سایر شرایط مانند نارسایی اولیه تخمدان (POI) باشد، وضعیتی که در آن مقدار بسیار کم تخمک باعث می شود تخمدان های شما قبل از سن 40 سالگی از کار بیفتند.

عوامل خطر ناباروری

عوامل زیادی می توانند خطر ناباروری را افزایش دهند. شرایط عمومی سلامت، ویژگی‌های ژنتیکی (ارثی)، انتخاب‌های سبک زندگی و سن همگی می‌توانند منجر به ناباروری شوند. عوامل خاص می تواند شامل موارد زیر باشد:

• باروری در 30 سالگی شروع به کاهش می کند
• مشکلات هورمونی که از تخمک گذاری جلوگیری می کند
• چرخه قاعدگی غیر طبیعی
• چاقی
• داشتن کمبود وزن
• ورزش بیش از حد یا ورزش شدید
• اندومتریوز
• مشکلات ساختاری (مشکلات فیزیکی لوله های فالوپ، رحم یا تخمدان ها)
• فیبروم رحم
• کیست تخمدان
• تومورها
• اختلالات خود ایمنی (لوپوس، آرتریت روماتوئید، بیماری هاشیموتو)
• عفونت های مقاربتی (STIs) که باعث بیماری التهابی لگن می شوند
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
• نارسایی اولیه تخمدان (POI)
• مصرف بیش از حد مواد (نوشیدن زیاد یا سوء مصرف مواد)
• سیگار کشیدن
• حاملگی خارج از رحم در گذشته

سن چه تاثیری بر ناباروری زنان دارد؟

با افزایش سن شانس بارداری کاهش می یابد. تحقیقات نشان می دهد که سن در حال تبدیل شدن به یک عامل رایج در ناباروری است زیرا بسیاری از زوج ها تا 30 یا 40 سالگی منتظر بچه دار شدن هستند. افراد بالای 35 سال بیشتر در معرض خطر ابتلا به مشکلات باروری هستند. دلایل این امر عبارتند از:

• تعداد کلی تخم ها کمتر است.
• تعداد بیشتری از تخمک ها دارای تعداد غیر طبیعی کروموزوم هستند.
• افزایش خطر سایر شرایط سلامتی. هر چه فرد مسن تر شود، شانس بیشتری برای دستیابی به یک بیماری سلامتی دارد.

فقط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند تشخیص ناباروری را انجام دهد. اگر برای باردار شدن مشکل دارید یا فکر می کنید ممکن است ناباروری داشته باشید، از یک متخصص باروری وقت بگیرید. آزمایشاتی وجود دارد که می تواند به آنها در تشخیص کمک کند. سعی کنید نگران نباشید. بسیاری از افراد با درمان حاملگی موفقی دارند.

ناباروری زنان چگونه درمان می شود؟

هنگامی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ناباروری را تشخیص داد و علت آن را مشخص کرد، گزینه های درمانی احتمالی را پیشنهاد می کند. گزینه های درمانی به علت آن بستگی دارد. برخی از درمان ها عبارتند از:

• جراحی: هنگامی که یک مشکل ساختاری، انسداد یا جای زخم دلیل ناباروری باشد، ممکن است پزشک شما بتواند آن را با جراحی درمان کند.
• داروهای باروری: مصرف داروهای باروری می تواند به عدم تعادل هورمونی یا اختلالات تخمک گذاری کمک کند. برخی از داروهای هورمونی نیز می توانند تخمک گذاری را تحریک کرده و به آزادسازی تخمک کمک کنند.
• آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک ها می توانند به حذف عفونت از اندام های تناسلی شما کمک کنند.
• آگاهی از باروری: ردیابی تخمک گذاری با ارزیابی مخاط دهانه رحم یا اندازه گیری دمای پایه بدن از دیگر راه هایی است که ارائه دهنده شما ممکن است باروری شما را ارزیابی کند. بسیاری از افرادی که برای باردار شدن تلاش می کنند از کیت های پیش بینی تخمک گذاری خانگی و برنامه های گوشی هوشمند استفاده می کنند که چرخه قاعدگی آنها را برای تعیین بهترین زمان برای تلاش برای باردار شدن ردیابی می کند.

برخی از افراد به درمان های خاصی مانند تلقیح داخل رحمی (IUI) یا فناوری های کمک باروری (ART) مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) نیاز دارند. فرزندخواندگی و رحم جایگزین بارداری نیز ممکن است گزینه هایی برای افراد ناباروری باشد که مایل به تشکیل خانواده هستند.

عوارض درمان باروری عمدتاً شامل عوارض استفاده از داروها برای تحریک تخمک گذاری است. این عوارض عبارتند از:

• احتمال بارداری چند قلو (دوقلو، سه قلو و غیره) بیشتر است.
• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS). وضعیتی که در نتیجه داروهای باروری باعث دردناک و متورم تخمدان ها می شود.

آیا می توان از ناباروری در زنان پیشگیری کرد؟

شما نمی توانید بسیاری از انواع ناباروری زنان را پیش بینی یا پیشگیری کنید. با این حال ممکن است بتوانید برخی از عوامل خطر را که منجر به ناباروری می شوند را با اصلاح شیوه زندگی کنترل کنید. برخب از این عوامل عبارتند از:

• کاهش مصرف الکل
• ترک سیگار
• حفظ وزن سالم
• ایجاد یک برنامه ورزشی خوب
• داشتن رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات
• داشتن خواب باکیفیت

مهم است که به طور منظم به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید و در مورد خطرات دیگری که ممکن است برای ناباروری داشته باشید صحبت کنید. همچنین پس از شروع رابطه جنسی باید معاینات سالانه را با یک متخصص زنان برنامه ریزی کنید تا پزشک شما بهتر بتواند شرایطی را که ممکن است بر باروری آینده شما تأثیر بگذارد، تشخیص دهد.

کلام آخر

چشم انداز ناباروری زنان تا حد زیادی به فرد و علت اصلی ناباروری بستگی دارد. نتیجه زمانی بسیار مثبت است که علت ناباروری به دلیل اختلالات تخمک گذاری یا ناهنجاری های ساختاری باشد که امکان درمان وجود دارد. درمان برخی از بیماری‌های تولید مثل مانند ناباروری با فاکتور رحمی سخت‌تر است. در مورد سابقه خانوادگی، عوامل خطر و مسائل پزشکی زمینه ای با مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید تا در مورد شانس بارداری موفق خود بیشتر بدانید.