علائم و نشانه های افسردگی در دوران بارداری چیست؟

افسردگی در دوران بارداری: علائم، خطرات و راه های درمان آن/ love magazine

طبق گزارش کنگره متخصصان زنان و زایمان آمریکا (ACOG)، حدود 14 تا 23 درصد از زنان در دوران بارداری افسردگی را تجربه می کنند. این طبیعی است که زنان باردار به دلیل تغییرات هورمونی دچار اوج و فرودهای عاطفی شوند. اگر این تغییرات ادامه داشته باشد و شروع به اختلال در فعالیت‌های روزانه کند، می‌تواند نشانه افسردگی باشد. افسردگی یک مسئله سلامت روان است و نباید آن را نادیده گرفت.

افسردگی در بارداری چیست؟

افسردگی در دوران بارداری یا افسردگی قبل از زایمان یک بیماری روانی است که با اختلالات خلقی مشخص می شود. شما ممکن است نوسانات خلقی داشته باشید و احساس اضطراب، غمگینی یا پوچی داشته باشید، که در نهایت می تواند زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار دهد. افسردگی می تواند از تغییرات شیمیایی در مغز ناشی شود که توسط نوسانات هورمونی ایجاد می شود و اغلب با موقعیت های مختلف زندگی مرتبط با بارداری تشدید می شود.

افسردگی اغلب در دوران بارداری نادیده گرفته می شود زیرا علائم افسردگی مانند بی ثباتی عاطفی، تغییرات در سطوح انرژی، خواب، میل جنسی و اشتها نیز در بارداری رخ می دهد. بنابراین معمولاً شما و پزشکتان ممکن است این علائم را به بارداری نسبت دهید. با این حال افسردگی می تواند تأثیر بیشتری بر سلامت روان مادر و سلامت نوزاد داشته باشد و از این رو مهم است که از علائم آن آگاه باشید.

عوامل خطر افسردگی در دوران بارداری چیست؟

علاوه بر تغییرات هورمونی و عدم تعادل شیمیایی، افسردگی می تواند توسط عوامل دیگری نیز ایجاد شود. آنها عبارتند از:

• سابقه خانوادگی افسردگی: اگر افسردگی یا اضطراب در خانواده شما وجود داشته باشد، ممکن است علائم افسردگی را در دوران بارداری تجربه کنید. استعداد ژنتیکی در صورتی که ژن مربوط به آن را داشته باشید می تواند باعث ایجاد بیماری در شما شود.
• سابقه شخصی افسردگی: اگر قبلاً از افسردگی رنج می برید یا سابقه قبلی افسردگی دارید، ممکن است در دوران بارداری مستعد ابتلا به افسردگی باشید.
• عدم حمایت اجتماعی: شما برای حمایت و مراقبت خانواده و عزیزان خود در دوران بارداری تلاش خواهید کرد. با این حال اگر احساس رها شدن از سوی خانواده یا شریک زندگی تان وجود داشته باشد، ممکن است احساس انزوا کرده و دچار افسردگی شوید. علاوه بر این، مسائل زناشویی یا روابط نیز می تواند منجر به عدم حمایت شود.
• مسائل مربوط به بارداری قبلی: محافظت شدید از کودک به دلیل بارداری ناموفق یا پیچیده قبلی ممکن است باعث اضطراب و در نتیجه افسردگی شود. سابقه مرده زایی یا سقط جنین نیز ممکن است یکی از عوامل خطر افسردگی باشد.
• حاملگی برنامه ریزی نشده: اگر به طور تصادفی یا بدون برنامه ریزی باردار شوید، ممکن است به دلیل شرایط طاقت فرسا دچار افسردگی شوید. حاملگی برنامه ریزی نشده برای یک والدین مجرد یا نوجوان می تواند شدیدتر باشد.
• درمان‌های ناباروری: درمان‌های باروری برای القای بارداری می‌تواند باعث ایجاد احساسات مختلط و ناراحتی روانی ناشی از تغییرات هورمونی شود.
• رویدادهای استرس زا در زندگی: موقعیت هایی از جمله بی ثباتی اقتصادی، مشکلات یا اختلافات در روابط، مرگ یکی از عزیزان و روابط آزاردهنده می تواند باعث ایجاد استرس در دوران بارداری و ایجاد افسردگی شود. شما باید فوراً از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کمک بگیرید.

علائم و نشانه های افسردگی در دوران بارداری

علائم افسردگی ممکن است متوسط ​​یا شدید باشد اما ما فقط در مورد افسردگی صحبت می کنیم که بیش از دو هفته طول بکشد. برخی از نشانه های افسردگی در دوران بارداری عبارتنداز:

• تغییرات در احساسات
• گریه کردن
• احساس غمگینی، ناامیدی و گناه
• احساس بی ارزشی
• افکار منفی در مورد زندگی
• بی قراری یا بدخلقی مداوم
• تغییرات در بدن
• دردهای مکرر، مانند سردرد و معده درد
• از دست دادن انرژی و احساس خستگی بیشتر اوقات
• تغییرات در فعالیت های روزانه
• از دست دادن علاقه به فعالیت های مورد علاقه
• افزایش یا کاهش اشتها
• مشکل در خوابیدن یا خواب زیاد
• داشتن مشکل در تصمیم گیری یا تمرکز
• کناره گیری از خانواده و دوستان

توصیه هایی برای غربالگری افسردگی در دوران بارداری

ACOG غربالگری افسردگی پری ناتال را حداقل یک بار در دوران بارداری توصیه می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی غربالگری را با استفاده از ابزارهای استاندارد انجام می دهد. مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ (EPDS) پرکاربردترین مقیاسی است که شامل مجموعه ای از سؤالات در مورد خلق و خو و اضطراب برای ارزیابی وضعیت روانی شما است. با توجه به مقیاس بر اساس پاسخ های شما نمره می دهد تا مشخص شود آیا افسردگی دارید یا خیر.

علاوه بر این ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است از شما بپرسد که آیا اخیراً سابقه افسردگی، مشکل در خوابیدن یا افکار ناخواسته دارید یا خیر. سپس درمان بعدی برای تشخیص علائم افسردگی یا اضطراب انجام می شود.

افسردگی در دوران بارداری چگونه درمان می شود؟

پزشک شما ممکن است درمان های ضد افسردگی مختلفی را برای افسردگی دوران بارداری شما توصیه کند. اینها عبارتند از:

• گفتار درمانی: جلسات مشاوره یا گفتار درمانی مانند درمان شناختی- رفتاری (CBT) و درمان بین فردی (IPT)، می تواند به شما کمک کند تا با افکار منفی مقابله کنید، روی جنبه های مثبت تمرکز کنید و علائم را به طور موثر مدیریت کنید.
• گروه های پشتیبانی: این گروه از افراد می توانند به صورت آنلاین یا حضوری باشد و مشکلات خود را با هم در میان بگذارند. این می تواند به شما کمک کند در حین به اشتراک گذاشتن تجربیات یکدیگر، درک و مراقبت لازم را به دست آورید.
• داروها: داروهای ضد افسردگی در بارداری بسته به شدت علائم شما توصیه می شود. آنها شامل مهارکننده‌های جذب سروتونین (SSRIs) و مهارکننده‌های جذب سروتونین و نوراپی‌نفرین (SNRIs) هستند. با این حال این داروها تنها در صورتی تجویز می شوند که فواید آنها بیشتر از عوارض جانبی آن ها بر بارداری و جنین باشد.

بهترین درمان های طبیعی برای افسردگی

شما همچنین می‌توانید تغییرات زیر یا درمان‌های جایگزین را علاوه بر درمان‌ها با مشورت با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در روتین زندگی خود انجام دهید.

• رژیم غذایی: غذا می تواند با کنترل استرس و خلق و خو بر وضعیت روانی ما تأثیر بگذارد. برخی از غذاهای پر کربوهیدرات، قند، کافئین یا پروتئین کم می توانند بر سلامت ذهنی و جسمی شما تأثیر بگذارند. مواد غذایی را انتخاب کنید که می تواند بدن شما را تغذیه کند و روحیه شما را بالا ببرد.
• اسیدهای چرب امگا 3: مصرف روزانه مکمل های امگا 3 بهبود قابل توجهی در کاهش علائم افسردگی نشان داده است. پس از مشورت با پزشک در مورد مقدار مورد نیاز، می توانید در دوران بارداری روغن ماهی امگا 3 مصرف کنید.
• ورزش و استراحت: برای داشتن بدن و ذهن متعادل، استراحت و خواب کافی داشته باشید و مراقبت از خود را تمرین کنید. ورزش منظم همچنین می تواند افسردگی را با افزایش سطح سروتونین و کاهش سطح کورتیزول کاهش دهد.
• داروهای گیاهی: با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد مصرف داروهای گیاهی برای افسردگی صحبت کنید. اعتقاد بر این است که این داروها بر خلق و خو و سروتونین در بدن تأثیر می گذارند.
• طب سوزنی: مطالعات نشان داده اند که طب سوزنی می تواند به درمان افسردگی در دوران بارداری کمک کند. یک مطالعه کوهورت نشان داد که زنان تحت درمان طب سوزنی در مقایسه با کسانی که درمان را دریافت نکرده بودند علائم را کاهش دادند.

عوارض افسردگی درمان نشده در دوران بارداری چیست؟

برخی از عوارضی که ممکن است از افسردگی درمان نشده ناشی شوند عبارتند از:

• مکانیسم‌های مقابله‌ای ناسالم مانند سیگار کشیدن، نوشیدن، غذا خوردن ناسالم یا حذف وعده‌های غذایی.
• خطر تولد زودرس، وزن کم هنگام تولد و مشکلات رشد و سلامت روان پس از تولد.
• افسردگی پس از زایمان (PPD) مراقبت از خود و کودکتان را برای شما دشوار می کند.

طبق گفته کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، جلسات مشاوره مانند CBT و IPT می تواند به پیشگیری از افسردگی در دوران بارداری کمک کند. هدف این گفتگو درمانی ارائه پیشنهادهای مفید برای مقابله با مسائل روانی است که می تواند باعث افسردگی شود. از طرف دیگر، زنان باردار با عوامل خطر باید برای پیشگیری از افسردگی به دنبال حمایت باشند یا با یک مشاور صحبت کنند.

کلام آخر

بارداری یک ترن هوایی از احساسات است و بیشتر زنان باردار از آن عبور می کنند. اشکالی ندارد که احساس کنید تحت تأثیر احساسات و مسئولیت های جدید قرار گرفته اید. شما فقط باید مراقب تغییرات باشید و احساسات خود را با خانواده، دوستان یا یک مشاور در میان بگذارید تا یک سفر آرام در دوران بارداری داشته باشید.