علت درد ناگهانی و شدید قفسه سینه چیست؟

دلایل درد ناگهانی قفسه سینه چیست؟/ love magazine

درد قفسه سینه ترسناک است و می‌تواند جدی باشد اما دلایل احتمالی زیادی وجود دارد که ممکن است شما یک درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه خود تجربه کنید و بسیاری از آنها به گفته دکتر آجی بارگاوا، متخصص قلب، هیچ ارتباطی با قلب شما ندارند.

دکتر بارگاوا دلایل شایع درد ناگهانی قفسه سینه و اینکه چه زمانی باید آن را اورژانسی در نظر بگیرید را توضیح می‌دهد.

درک درد ناگهانی قفسه سینه

توضیح درد قفسه سینه می‌تواند دشوار باشد. به خصوص اگر قبلاً هرگز آن را احساس نکرده باشید. ما در اینجا بر روی درد ناگهانی قفسه سینه تمرکز می‌کنیم، دردی که بدون هشدار یا توضیح ایجاد می‌شود.

شما ممکن است طیف وسیعی از احساسات دردناک را احساس کنید. درد قفسه سینه می‌تواند تیز یا مبهم، ضربان‌دار یا خردکننده، سوزشی، سفت یا دردناک باشد.

وقتی نوع دردی را که احساس می‌کنید مشخص کردید، وقت آن است که در مورد شدت و مدت آن فکر کنید. این سؤالات را از خود بپرسید:

آیا درد خفیف، متوسط ​​یا شدید است؟

وقتی درد شروع شد، مشغول چه کاری بودید؟

چه مدت است که درد دارید؟

آیا درد می‌آید و می‌رود یا ثابت است؟

چه چیزی (اگر وجود داشته باشد) درد را تسکین می‌دهد (یا آن را کاملاً متوقف می‌کند)؟

آیا علائم دیگری دارید؟

شایع‌ترین علل درد قفسه سینه

اگر قبلاً درد قفسه سینه را تجربه کرده‌اید، تنها نیستید. در واقع درد قفسه سینه 5٪ از کل مراجعات به اورژانس را تشکیل می‌دهد و اگرچه این احساس ترسناک است اما علت آن اغلب ترسناک نیست.

طبق یک مطالعه در سال 2016 که هنوز هم به آن استناد می‌شود، کمتر از 6٪ از افرادی که به دلیل درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می‌کنند، در واقع یک مشکل تهدیدکننده زندگی دارند.

البته این بدان معنا نیست که باید درد را نادیده بگیرید. این درد هنوز هم می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل جدی باشد. دکتر بارگاوا برخی از علل احتمالی درد ناگهانی و شدید قفسه سینه را به اشتراک می‌گذارد.

1- حمله قلبی:

احتمالاً وقتی «درد قفسه سینه» را می‌شنوید، مغزتان مستقیماً به سمت حملات قلبی می‌رود. این یک واکنش قابل درک است. همه ما کسی را می‌شناسیم که درد قفسه سینه‌اش چیزی است که پزشکان آن را انفارکتوس میوکارد می‌نامند.

درد معمول حمله قلبی مانند سنگینی، گرفتگی یا فشار احساس می‌شود. این درد گاهی اوقات به بازو، فک، گردن، معده یا پشت شما گسترش می‌یابد. این علائم می‌توانند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشند.

سایر علائم رایج عبارتند از:

• تنگی نفس
• عرق سرد
• حالت تهوع یا استفراغ
• سرگیجه یا سبکی سر
• دیسکسیون آئورت

دیسکسیون آئورت زمانی رخ می‌دهد که لایه‌های آئورت، رگ خونی اصلی قلب شما از هم جدا شوند. اغلب مانند یک درد تیز و شکافنده در قفسه سینه و پشت شما احساس می‌شود.

این یک درد تیز نیست که بعد از یک دقیقه آرام شود. دردی است که نمی‌توانید نادیده بگیرید و نباید هم نادیده بگیرید. دیسکسیون آئورت یک اورژانس پزشکی است.

2- بیماری عروق کرونر قلب:

بیماری عروق کرونر قلب باعث ایجاد احساس درد در قفسه سینه به نام آنژین صدری می‌شود اما این درد معمولاً به صورت سنگینی، درد، گرفتگی یا فشار توصیف می‌شود، نه یک درد شدید و ناگهانی.

دکتر بارگاوا می‌گوید: «این درد معمولاً با فعالیت بدنی ایجاد می‌شود و با استراحت از بین می‌رود.»

3- التهاب قلب:

انواع مختلفی از التهاب قلب وجود دارد و هر کدام می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند. میوکاردیت التهاب عضله قلب است و ممکن است باعث درد ناگهانی و شدید شود اما همچنین می‌تواند باعث دردی شود که به تدریج با گذشت زمان ایجاد می‌شود. بستگی به علت التهاب دارد.

پریکاردیت التهاب پریکارد است. کیسه پر از مایعی که قلب شما را احاطه کرده است. در پریکاردیت، درد قفسه سینه شما اغلب هنگام نشستن و خم شدن به جلو کاهش می‌یابد.

4- مشکلات ضربان قلب:

قفسه سینه شما می‌تواند زمانی که ضربان قلب در حالت استراحت خیلی بالا (تاکی کاردی) یا خیلی پایین (برادی کاردی) می‌رود، شروع به درد کند. اکثر ما انتظار داریم قلب ما بین ۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه بتپد، در حالی که حرکت نمی‌کنیم.

ضربان قلب در حالت استراحت بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه (bpm) تاکی کاردی در نظر گرفته می‌شود. برادی کاردی ضربان قلب در حالت استراحت زیر ۶۰ ضربه در دقیقه است.

وقتی صحبت از مشکلات ضربان قلب می‌شود، مهمترین چیز این است که چه چیزی برای شما طبیعی است. اگر قلب شما خیلی سریع یا خیلی آهسته می‌زند، احتمالاً علاوه بر درد قفسه سینه، علائم دیگری مانند تنگی نفس، سرگیجه و تعریق بیش از حد نیز خواهید داشت و باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

5- آمبولی ریوی:

درد شدید قفسه سینه می‌تواند نشانه آمبولی ریوی (PE)، لخته خونی که در ریه‌ها گیر می‌کند، باشد. آمبولی ریوی جریان خون و اکسیژن را به ریه شما قطع می‌کند، که آنها را به یک اورژانس تهدید کننده زندگی تبدیل می‌کند.

6- ریه فرو ریخته:

وقتی به ریه‌های فرو ریخته (پنوموتوراکس) فکر می‌کنید، احتمالاً جراحات شدید و بیماری‌های وخیم را تصور می‌کنید. حتی اگر این وضعیت یک راز پزشکی باشد، باز هم نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

7- عفونت قفسه سینه:

بیماری‌هایی مانند برونشیت و ذات‌الریه می‌توانند منابع بسیار پنهانی درد قفسه سینه باشند. اکثر عفونت‌های قفسه سینه علائم دیگری نیز ایجاد می‌کنند اما وضعیت شما می‌تواند یکی از استثنائاتی باشد که این قانون را اثبات می‌کند.

8- شکستگی دنده:

این اتفاق می‌تواند برای هر کسی رخ دهد اما اگر پوکی استخوان، یک بیماری زمینه‌ای استخوانی یا اگر زیاد وزنه بلند می‌کنید، احتمال بیشتری دارد. چیزی به سادگی سرفه می‌تواند برای ایجاد شکستگی کافی باشد. درد قفسه سینه ناشی از شکستگی دنده ناگهانی و تیز است و ممکن است نفس کشیدن یا حرکت کردن دردناک باشد.

9- درد شکم:

هرچند عجیب به نظر برسد، درد قفسه سینه ممکن است نشانه ای از وجود مشکلی در یکی از اندام‌های شکمی شما باشد. بیماری کیسه صفرا، گاستریت و پانکراتیت همگی می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند. زخم معده نیز می‌تواند باعث این امر شود. حتی یک مورد شدید نفخ نیز می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود.

10- ریفلاکس اسید یا GERD:

مشکلات دستگاه گوارش شما منبع بسیار مکرری از پذیرش در اورژانس به دلیل درد قفسه سینه است. در واقع، حدود 30٪ از افرادی که به دلیل درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می‌کنند، مبتلا به بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) هستند.

GERD که به عنوان رفلاکس اسید نیز شناخته می‌شود، معمولاً باعث احساس سوزش در گلو یا قفسه سینه می‌شود اما گاهی اوقات، GERD باعث درد و فشار شدید قفسه سینه می‌شود.

دکتر بارگاوا توضیح می‌دهد: “درد و فشار گاهی اوقات به دلیل اسپاسم مری یا لوله غذا است. ازوفاژیت، التهاب پوشش لوله غذا که گلو را به معده متصل می‌کند، می‌تواند همین کار را انجام دهد. در این شرایط، احتمال درد پس از غذا خوردن یا دراز کشیدن بیشتر است. همچنین ممکن است در بلعیدن مشکل داشته باشید.”

11- کوستوکندریت یا کشیدگی عضلات بین دنده‌ای:

قلب شما توسط استخوان‌ها، عضلات، مفاصل و بافت همبند محافظت می‌شود و اگر آنها کشیده یا آسیب ببینند، می‌تواند بسیار دردناک باشد.

اگر اخیراً یک جعبه سنگین را حمل کرده‌اید یا در باشگاه خیلی سخت ورزش کرده‌اید، ممکن است دچار کوستوکندریت، التهاب غضروف اطراف جناغ سینه شوید. دکتر بارگاوا می‌گوید که یک مورد بد می‌تواند باعث درد قابل توجهی شود. آسیب به یکی از عضلات بین دنده‌های شما نیز می‌تواند چنین باشد.

12- اختلالات اضطراب و پانیک:

اضطراب و حملات پانیک گاهی اوقات می‌توانند آنقدر شدید باشند که با حملات قلبی اشتباه گرفته شوند. دلیل خوبی برای این امر وجود دارد؛ همپوشانی زیادی بین علائم وجود دارد.

دکتر بارگاوا می‌گوید: «اگر مطمئن نیستید که چه چیزی باعث درد قفسه سینه شما می‌شود، همیشه بهتر است برای مشاوره با یک ارائه دهنده خدمات درمانی مشورت کنید. اگر اضطراب یا حملات پانیک یک مشکل مکرر هستند، باید همین کار را انجام دهید.»

ما در مورد بسیاری از شرایط مختلف بحث کرده‌ایم اما وقتی صحبت از علل دردهای ناگهانی و تیرکشنده قفسه سینه می‌شود، هنوز فقط در حال بررسی سطح آن هستیم.

دکتر بارگاوا خاطرنشان می‌کند: “متأسفانه، تشخیص دقیق علت درد قفسه سینه به تنهایی می‌تواند دشوار باشد. ما باید آزمایش‌هایی انجام دهیم تا بفهمیم درد از کجا ناشی می‌شود و شما به سادگی نمی‌توانید این کار را در خانه انجام دهید.”

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

همه دردهای قفسه سینه باید توسط یک ارائه دهنده خدمات درمانی پیگیری شوند اما چگونه می‌دانید که درد شما یک اورژانس پزشکی است؟ این قضاوتی است که باید بر اساس موارد زیر انجام دهید:

• سن شما
• سلامت کلی شما
• مشخصات ریسک شما
• نوع درد قفسه سینه شما
• شدت درد قفسه سینه
• مدت زمان درد

دکتر بارگاوا می‌گوید: «اگر جوان هستید و از هر نظر سالم هستید و درد پس از چند دقیقه کاهش می‌یابد و دیگر برنمی‌گردد، احتمالاً اورژانسی نیست. به خصوص اگر علائم دیگری ندارید. اما قطعاً باید با پزشک مراقبت‌های اولیه خود مشورت کنید.

اگر درد شدید است یا از بین نمی‌رود، داستان متفاوت است. همین امر در مورد سایر علائمی که می‌تواند نشان دهنده مشکل قلبی یا ریوی باشد نیز صدق می‌کند. اگر درد قفسه سینه دارید و موارد زیر را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس
• تعریق بیش از حد
• تهوع یا استفراغ
• سرگیجه

مهم است که هنگام ارزیابی علائم خود، سابقه پزشکی خود را در نظر داشته باشید. اگر عوامل خطر بیماری قلبی دارید، احتیاط کنید و به بیمارستان بروید.