آیا قرصهای ضدبارداری میتواند باعث افسردگی شوند؟
آیا ارتباطی بین کنترل بارداری و افسردگی وجود دارد؟
کنترل بارداری و افسردگی/ love magazine
قرصهای ضدبارداری از بارداری جلوگیری میکنند و بیماریهایی مانند قاعدگی نامنظم، اندومتریوز و اختلال افسردگی قبل از قاعدگی (PMDD) را درمان میکنند. در حالی که آنها مزایای بالقوه زیادی دارند، میتوانند عوارض جانبی نیز داشته باشند و برخی افراد میگویند که میتوانند باعث افسردگی شوند.
آیا ارتباط مشخصی بین کنترل بارداری و افسردگی وجود دارد؟ و اگر قرص مصرف میکنید، آیا باید نگران باشید؟ پزشک زنان و زایمان، امیلی فریمن، به رفع این سردرگمی کمک میکند.
آیا کنترل بارداری میتواند باعث افسردگی شود؟
در فرمولاسیونهای قدیمیتر، ارتباطی بین قرص و افسردگی وجود داشت. خوشبختانه، قرصهای ضدبارداری امروزی این خطر را ندارند.
دکتر فریمن توضیح میدهد: «قرصهای ضدبارداری خوراکی امروزی حاوی دوز بسیار کمتری از هورمونها نسبت به قرصهایی هستند که چند دهه پیش داشتیم. این دوزهای پایینتر به همان اندازه در جلوگیری از بارداری مؤثر هستند اما خطر عوارض جانبی مانند تغییرات خلقی یا افسردگی را کاهش میدهند.»
با این حال برخی تحقیقات به یک ارتباط احتمالی، به ویژه در دو سال اول استفاده از قرصهای ضدبارداری اشاره میکنند اما برای تعیین دلیل آن به مطالعات بیشتری نیاز داریم. ممکن است قرص یکی از عوامل متعدد باشد.
دکتر فریمن خاطرنشان میکند: «میلیونها زن قرص مصرف میکنند و افسردگی نیز در زنان در سالهای باروری شایعتر است. این احتمال وجود دارد که حداقل گاهی اوقات، علل دیگری نیز در این امر دخیل باشند، نه فقط قرص.»
اگرچه این ارتباط جای بحث دارد، اما هیچ تضمینی وجود ندارد که قرص هرگز نتواند باعث افسردگی شود. هورمونها بر همه چیز در بدن ما، از هضم گرفته تا سلامت روان، تأثیر میگذارند و بدن شما منحصر به فرد است.
او ادامه میدهد: «داروهای هورمونی، از جمله قرص، افراد را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار میدهند. یک نفر ممکن است با یک داروی خاص سردرد یا تغییرات خلقی داشته باشد و دیگری احساس خوبی داشته باشد.» به همین دلیل است که اگر احساس میکنید روش پیشگیری از بارداری شما مناسب شما نیست، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
او خاطرنشان میکند: «انواع مختلفی از روشهای پیشگیری از بارداری وجود دارد و نوع دیگری ممکن است برای زیستشناسی منحصر به فرد شما بهتر عمل کند. پزشک شما میتواند گزینههای شما را مورد بحث قرار دهد و به شما در تصمیمگیری آگاهانه کمک کند.»
آیا روشهای پیشگیری از بارداری میتوانند به درمان افسردگی کمک کنند؟
از طرف دیگر، برخی از روشهای پیشگیری از بارداری ممکن است در واقع افسردگی را بهبود بخشند اما این بستگی به علت افسردگی دارد، بنابراین قطعاً نیاز به بحث با پزشک شما دارد.
دکتر فریمن توضیح میدهد: «سندرم پیش از قاعدگی (PMS) و PMDD باعث نوسانات هورمونی میشوند که میتوانند باعث تحریکپذیری، تغییرات خلقی و گریه و در موارد شدید، افسردگی شوند. اجتناب از این تغییرات هورمونی به ویژه نوسانات استروژن، میتواند به تثبیت خلق و خو کمک کند.»
شما میتوانید با موارد زیر از نوسانات استروژن و پروژسترون جلوگیری کنید:
قرصهای ضدبارداری طولانی مدت یا مداوم:
این قرصها شامل قرصهای غیرفعال یا قندی که معمولاً در طول هفته پریود خود مصرف میکنید، نیستند. در عوض، قرصهای فعال را به طور مداوم، گاهی اوقات به مدت سه ماه یا بیشتر مصرف میکنید. وقتی قرصهای غیرفعال مصرف نمیکنید، جریان ثابتی از هورمونها دارید که ممکن است به شما در جلوگیری از PMS یا PMDD کمک کند.
دکتر فریمن در ادامه توضیح میدهد: «قرصهای مداوم به جای نوسانات ماهانه، جریان ثابتی از استروژن و پروژستین را فراهم میکنند. به همین دلیل، اگر با سایر قرصهای ضدبارداری دچار تغییرات خلقی میشوید، میتوانند انتخاب خوبی باشند.»
پیشگیری از بارداری فقط با پروژستین:
همچنین میتوانید روشهای پیشگیری از بارداری که فقط حاوی پروژستین هستند را امتحان کنید، نه ترکیبی از استروژن و پروژستین که در بسیاری از قرصها یافت میشود. گاهی اوقات، عدم وجود استروژن میتواند کلید تثبیت خلق و خو باشد.
گزینههای فقط با پروژستین عبارتند از:
تزریق ضدبارداری: این روش تزریق پروژستین است که هر سه ماه یکبار دریافت میکنید. دکتر فریمن میگوید: «دپو-پروورا (تزریق ضدبارداری) میتواند به درمان دورههای قاعدگی شدید کمک کند و لازم نیست هر روز قرص مصرف کنید اما پس از قطع آن، باردار شدن میتواند تا ۱۸ ماه طول بکشد.»
آییودی هورمونی: این دستگاه کوچکی است که پزشک شما طی یک عمل جزئی در مطب در رحم شما قرار میدهد. دکتر فریمن گزارش میدهد: «آییودی هورمونی تا چند سال سطح پروژستین ثابتی را فراهم میکند و نیاز به مراقبت بسیار کمی دارد.»
قرص فقط با پروژستین: مانند سایر قرصهای ضدبارداری، این دارو را به صورت خوراکی مصرف میکنید. باید به خاطر داشته باشید که هر روز آن را در یک زمان مشخص مصرف کنید اما این قرص تطبیقپذیری بیشتری نیز ارائه میدهد. او میگوید: «شما میتوانید بلافاصله پس از مصرف قرص پروژستین باردار شوید.»
آیا قطع مصرف قرص ضدبارداری میتواند باعث افسردگی شود؟
اگر برخی از روشهای کنترل بارداری به خلق و خوی شما کمک میکنند، آیا پس از قطع مصرف آن احساس افسردگی خواهید کرد؟ این امکان وجود دارد، اما باز هم به وضعیت منحصر به فرد شما بستگی دارد.
دکتر فریمن اطمینان میدهد: «بیشتر زنان هنگام قطع مصرف قرص ضدبارداری تغییر زیادی در خلق و خو تجربه نمیکنند اما اگر برای تثبیت خلق و خو از قرص ضدبارداری استفاده میکردید، علائم ممکن است پس از قطع مصرف دوباره برگردند.»
دهها گزینه کنترل بارداری وجود دارد و هیچ راه حل یکسانی برای همه وجود ندارد. دکتر فریمن تکرار میکند: «ارائهدهنده خدمات درمانی شما میتواند مزایا و معایب روشهای مختلف پیشگیری از بارداری را توضیح دهد تا بتوانید تصمیمی بگیرید که به نظرتان درست است. و اگر متوجه عوارض جانبی شدید، به ارائهدهنده خدمات درمانی خود اطلاع دهید. احساسات شما واقعی هستند و لازم نیست با عوارض جانبی ناخواسته زندگی کنید. شما سزاوار بهترین احساس خود هستید.»
